Dobrý den,
refluxní choroba, také známá jako gastroezofageální refluxní choroba, je stav, který se vyznačuje vracejícím se žaludečním obsahem do jícnu. Mezi typické příznaky refluxu patří pálení žáhy ( pyróza ), obtíže s polykáním, pocit knedlíku v krku, kašel, pocit zahlenění, nevolnost či bolesti na hrudi.
Refluxní ezofagitida je v současné době chápána jako komplikace nebo pokročilejší stupeň refluxní choroby jícnu. Ta pokud je dobře léčena, nemusí spět až k zánětlivým změnám. Zároveň ne každý reflux musí být hned považován za nemoc. Epizodicky a krátkodobě se vyskytuje docela často i u zdravých jedinců. Může být způsoben určitou stravou – například kořeněnými jídly, sladkými pokrmy či alkoholem. V těchto případech je možné užít zdravotnický prostředek Gastrotuss sirup sáčky s mechanickým účinkem s alginátem, který na povrchu žaludeční šťávy vytváří gelovou vrstvu, která plave a zabraňuje přestupu kyseliny do jícnu.
Je známá i celá řada léků, které způsobují reflux nesteroidní antirevmatika, některá antiarytmika, nitráty, léky k léčbě astmatu.
Základem léčby lehčích refluxů jsou režimová a dietní opatření. Ta režimová spočívají v redukci tělesné hmotnosti, zamezení zvyšování nitrobřišního tlaku (práce v předklonu, nošení těžkých věcí) a spánku na nakloněném lůžku. Co se týče diety je vhodná nedráždivá strava s vyloučením alkoholu a potravin, které vedou k potížím (jak již bylo zmíněno v části o preventivních opatřeních). Hlavně se vyvarujte kynutého pečiva, tučných jídel a čokolády. Také nejezte dvě až tři hodiny před ulehnutím.
Z léků je nejúčinnější omeprazol, který je inhibitorem protonové pumpy. Ovlivňuje parietální buňky sliznice žaludku, které produkují kyselinu a snižuje tak produkci žaludeční kyseliny, čímž se snižují příznaky refluxu a poškození samotné sliznice žaludku. Podává se většinou ráno nalačno. Léčba může trvat několik týdnů, je možné ji pak s odstupem opakovat. Doplňující léčbou jsou prokinetika ,která zvyšují aktivitu svalů trávicího systému, což pomáhá urychlit pohyb potravy a tekutin trávicím traktem.
Délka léčby refluxní choroby jícnu může být proměnlivá a závisí na mnoha faktorech, včetně závažnosti příznaků, přítomnosti komplikací, účinnosti zvolené léčby a individuální reakce pacienta na léky a změny životního stylu. V některých případech mohou změny životního stylu a léčba léky poskytnout úlevu od příznaků refluxní choroby během několika týdnů až několika měsíců.
V některých případech může být léčba potřebná dlouhodobě, zejména pokud jsou přítomny komplikace, jako jsou jícenní vředy nebo Barrettův jícen. V takových případech může léčba zahrnovat trvalé užívání léků a pravidelné monitorování stavu jícnu pomocí endoskopie.
U těžších refluxů a jejich komplikací je někdy nevyhnutelné operační řešení. Jedná se především o refluxy, které jsou i v noci a ohrožují tak nemocného vdechnutím žaludečního obsahu, dále refluxy, na které nezabírá farmakologická léčba, a operace je rovněž určena pro mladé pacienty, kde je tím nejvhodnějším a nejtrvalejším řešením.
S přáním pěkného dne Martina Macfeldová
Můžu se zeptat, je mi 13 a dělám závodně atletiku, poslední dobou se snažím zajímat o jídlo, jim trochu míň a zdravěji, ale bolí mě neustále žaludek už po dobu několika dní, nějaký rady nebo něco, mamka mi aj říká že bych měla víc jíst, ale já nemám žaludek na to abych toho snědla tolik kolik většina lidí
zobrazit odpověďDobrý den, na podzim roku 2023 mi byly na CT hrudníku okrajově zachyceny zvětšené uzliny kolem žaludku. Podstoupila jsem gastroskopické vyšetření a přesto, že jsem žádné potíže neměla, diagnostikovali mi refluxní esofagitidu I. stupně a nasadili lék Helicid. Do té doby jsem nepociťovala žádné problémy, ani "pálení žáhy". V prosinci mi začaly problémy, a to pálení jazyka, horního patra a také v krku, dušnost, chrapot a pocit hořka v ústech. Opět jsem užívala Helicid, až do června letošního roku, ale bohužel nepociťuji zlepšení. Užívala jsem i volně prodejné léky, co mi poradili v lékárně, ale bohužel potíže přetrvávají, hlavně hlavně to pálení jazyka. Měli by jste pro mě nějakou radu? Děkuji.
zobrazit odpověďOdborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.