Který prášek na HT vysadit první?

Dobrý den,

je velice dobře, že jste se rozhodl(a) snížit jeden z rizikových faktorů pro vznik kardiovaskulárních onemocnění. O snižování dávek je informován lékař, který Vás lečí pro hypertenzi? Úprava dávkování by vždy měla být v rukách lékaře a rozhodně bych Vám nedoporučovala s léky takto experimentovat bez dozoru odborné pomoci.

Potíže, které popisujete mohou souviset s druhem nízkého tlaku, nazývaného ortostatická hypotenze. Je to neschopnost těla rychle upravit distribuci krve a krevní tlak tak, aby se přizpůsobilo změně polohy. Pokles tlaku trvá jen pár sekund a může způsobit obtíže jako jsou závratě, mdloby, slabost, únava, neostré vidění a další. Po této chvíli se tlak vrací do normálu, tedy i do možné hypertenze. Mezi možné příčiny se řadí dehydratace, krevní ztráty, neurologická, kardiovaskulární nebo endokrinní onemocnění a účinek některých léčiv.

Ortostatickou hypotenzi (OH) určitě nevyřešíte vysazováním léčiv na krevní tlak. Řada pacientů s OH je léčena pro vyšší tlak. Léčba se zahajuje nefarmakologickými postupy, cvičením, nácviky ochranných postojů. Odborníci dále doporučují dostatečnou hydrataci a spánek se zvýšenou horní částí lůžka o 15–23 cm. Ve Vašem případě by měl lékař zvážit nutnost diuretik a jejich případnou náhradu.

Pro monitoring tlaku a zapisování hodnot v průběhu dne, klidně i 2-3x denně, bych Vám doporučila pořídit některý z pažních tlakoměrů.

Obraťte se tedy prosím na svého praktického lékaře a Vaše obtíže s ním prodiskutujte. Věřím, že naleznete řešení, které Vám uleví.

Hezký den,

S pozdravem

Jana Krejcarová