Žlučníkový záchvat (kolika): příznaky, léčba a dietní opatření

Žlučníkový záchvat je silná bolest v pravé horní straně břicha, zpravidla jde o následek blokace žlučových cest kameny. Tento stav může vést k různým akutním příznakům a vyžaduje lékařský zásah. V následujících odstavcích se podrobně podíváme na příčiny, příznaky, diagnostiku a léčbu žlučníkového záchvatu.

pilulka
pilulka

Co je žlučníkový záchvat?

Žlučníkový záchvat (žlučníková kolika, biliární kolika), je stav charakterizovaný náhlou a intenzivní bolestí v pravém horním kvadrantu břicha. Tato bolest je způsobena obstrukcí žlučových cest, která může být způsobena žlučníkovými kameny ale i jinými komplikacemi.

Záchvat může trvat několik minut až několik hodin, vyžaduje lékařský zásah pro úlevu od bolesti a vyřešení příčiny.

Příčiny a rizikové faktory

Žlučníkový záchvat může být přímo či nepřímo způsoben řadou faktorů:
 

  • Žlučníkové kameny: Nejčastější příčinou žlučníkových záchvatů bývají žlučníkové kameny, které blokují žlučové cesty a způsobují bolest a zánět
  • Nadváha nebo obezita: Vyšší tělesná hmotnost zvyšuje riziko vzniku žlučníkových kamenů a tím i možnost žlučníkových záchvatů
  • Stravovací návyky: Dieta bohatá na tuky a cholesterol může přispět k tvorbě žlučníkových kamenů
  • Genetické faktory: Dědičnost může hrát roli v náchylnosti k tvorbě žlučníkových kamenů
  • Věk a pohlaví: Ženy a osoby starší 40 let jsou častěji postiženy žlučníkovými kameny a tím i záchvaty
  • Těhotenství: Těhotné ženy mají vyšší riziko vzniku žlučníkových kamenů kvůli hormonálním změnám
  • Léky: Některé léky, například antikoncepce, mohou zvyšovat riziko tvorby žlučníkových kamenů
  • Rychlý úbytek hmotnosti: Rychlý úbytek hmotnosti může vést k tvorbě žlučníkových kamenů, což zvyšuje riziko záchvatů

Příznaky

Příznaky žlučníkového záchvatu se mohou výrazně lišit od jedince k jedinci. Následující seznam uvádí běžné symptomy spojené s tímto stavem:
 

  • Náhlá a intenzivní bolest v pravém horním kvadrantu břicha: Tato bolest může vyzařovat do zad nebo pravého ramene
  • Nevolnost a zvracení: Tyto příznaky jsou často doprovázeny bolestí
  • Trávicí potíže: Včetně nadýmání, plynatosti a nesnášenlivosti mastných jídel
  • Žloutenka: Zbarvení kůže a bělma očí do žluta, způsobené akumulací bilirubinu v krvi
  • Horečka a zimnice: Mohou nastat v případě, že dojde k zánětu žlučníku
     

Příznaky se mohou objevit náhle a jsou často vyvolány konzumací mastných jídel. V případě, že symptomy přetrvávají nebo se zhoršují, je důležité vyhledat lékařskou pomoc.

Pilulka odborník Mgr. Kristýna Vojtěšek o prevenci:

„Žlučníkové kameny jsou velmi častým onemocněním a dietní léčba má podstatný význam především v jejich prevenci. V prevenci žlučníkových kamenů je vhodné jíst pravidelně a menší porce (cca 5× denně) a omezit jídla 2–3 hodiny před spaním. Vhodné je dobře kousat a jíst v klidu, beze spěchu.

U chronického onemocnění žlučníku je vhodné jíst pestře, ale s omezeními, která jsou velmi individuální – záleží na toleranci konkrétních jídel u každého jedince. Většina nemocných se vyhýbá tučným masům, pomazánkám, majonéze. Tuky je lepší jíst vázané, např. v těstech, nebo pouze čerstvé, nepřepalované. Mléčné výrobky jsou lépe snášeny jako kysané, pečivo spíše starší a nekynuté.

Pro doplnění bílkovin je vhodné jíst bílek, telecí maso, ryby a libové hovězí. Z ovoce a zeleniny jsou obvykle dobře snášeny mrkev, květák, chřest, špenát, jablka, meruňky, broskve a mandarinky, naopak nebývá snášen česnek a cibule.“

Diagnostika

Diagnostika žlučníkového záchvatu zahrnuje řadu vyšetření. Začíná se obvykle fyzikálním vyšetřením a anamnézou, kde lékař posoudí symptomy a zdravotní historii pacienta. K potvrzení diagnózy se pak často používá ultraz­vuk, který může detekovat v prvé řadě přítomnost žlučníkových kamenů a zánět žlučníku.

V některých případech může být potřebné další vyšetření, jako je počítačová tomografie (CT), magnetická rezonance (MRI) nebo vyšetření endoskopem (ERCP). Tyto metody pomáhají lékařům lépe porozumět stavu žlučníku a žlučových cest a rozhodnout o nejlepší léčbě.

Léčba

Léčba žlučníkového záchvatu závisí na příčině a závažnosti příznaků. V případě mírných záchvatů mohou stačit pouze léky proti bolesti a dietní úpravy. Důležitou součástí léčby je správná životospráva, která může snížit riziko opakování záchvatů v budoucnu a podpořit celkové zdraví pacienta.

V některých případech může být použito léčení zaměřené na rozpuštění žlučníkových kamenů nebo jejich odstranění pomocí endoskopické metody. Vážné případy pak mohou vyžadovat i odstranění žlučníku.

Prevence

Prevence žlučníkových záchvatů se zaměřuje především na snížení rizikových faktorů spojených s vývojem žlučníkových kamenů a zánětem žlučníku. Klíčovými aspekty prevence jsou:
 

Strava by měla být především bohatá na vlákninu a naopak chudá na cholesterol a nasycené tuky. Důležitý je také dostatečný příjem tekutin, zejména vody, který pomáhá udržet normální funkci trávicího systému.

Dále se doporučuje omezení konzumace alkoholu a jídel s vysokým obsahem cukru. V některých případech může být vhodná i lékařská konzultace ohledně potřebných změn v životním stylu nebo stravování pro snížení rizika žlučníkových záchvatů.

Život se žlučníkovými záchvaty

Život s opakujícími se žlučníkovými záchvaty může vyžadovat určité úpravy životního stylu a stravování. Důležité je sledovat a identifikovat potraviny, které u vás mohou vyvolávat příznaky, a přizpůsobit jídelníček tak, aby byl co nejšetrnější k trávicímu systému.

V případě, že se záchvaty vyskytují často, je doporučená konzultace s lékařem, který může navrhnout vhodnou léčbu nebo další diagnostická vyšetření. Pacienti by měli být také informováni o možných komplikacích, jako je zánět žlučníku nebo akutní pankreatitida, a vědět, kdy vyhledat lékařskou pomoc.

Závěr

Žlučníkový záchvat je zdravotní stav charakterizovaný intenzivní bolestí v pravém horním kvadrantu, který vyžaduje pozornost a správnou léčbu. Klíčové pro jeho správné zvládnutí je pochopení příčin, kterými jsou převážně žlučníkové kameny, a rozpoznání příznaků, jako je náhlá břišní bolest, nevolnost a potenciální žloutenka. Pro osoby trpící opakovanými záchvaty je klíčová pravidelná lékařská kontrola a správná dieta. Problémům lze nicméně předcházet udržováním aktivního životního stylu a zdravých stravovacích návyků.

 

Tento článek je určen pouze pro vzdělávací účely a nenahrazuje odbornou lékařskou radu. Pro konkrétní doporučení se vždy poraďte s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.
 

Zdroje

https://www.hop­kinsmedicine.or­g/health/condi­tions-and-diseases/what-causes-a-gallbladder-attack

https://www.ma­yoclinic.org/di­seases-conditions/ga­llstones/symptoms-causes/syc-20354214

https://my.cle­velandclinic.or­g/health/symptom­s/23355-gallbladder-pain

https://www.he­althline.com/he­alth/gallblad­der-attack

https://thesur­gicalclinics.com/sym­ptoms-gallbladder-attack/

https://www.web­md.com/digesti­ve-disorders/ss/sli­deshow-am-i-having-gallbladder-attack

https://www.nzip­.cz/clanek/522-zlucnikova-dieta

Autor článku

Mgr. Kristýna Vojtěšek

Již po dobu studia na farmaceutické fakultě v Hradci Králové jsem se zajímala především o zdraví a s ním spojený životní styl. Jako lékárnici mě baví neustálý posun vpřed ve vzdělávání a neustálý vývoj našeho pestrého oboru. Svůj volný čas ráda trávím aktivně, ať už cestováním, sportem nebo s rodinou.

Všechny články od autora

Zeptejte se lékárníka

Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.