Zánět nohy: příčiny, příznaky a léčba

Zánět nějaké části nohy dokáže pořádně potrápit. Příčinou může být „jenom“ nadměrná zátěž, dlouhodobější potíže s pohybovým aparátem, ale i vážnější autoimunitní onemocnění. Zánět není radno podceňovat, mohly by se k němu totiž přidat další komplikace, které už se řeší mnohem hůře.

U obecně zdravých lidí bývá častou příčinou zánětu poranění, infekce či přemožení. Nejčastějším zraněním nohy přitom podvrtnutý kotník. Dochází při něm k poškození vazů a vlivem traumatu se může vytvořit i zánět. Infekce na druhou stranu vzniká při poranění kůže, kdy se do otevřené rány dostanou nečistoty. Je tedy podstatné rány pečlivě vždy vydezinfikovat a nechat dýchat, aby se rychleji zahojily.

Nadměrné namáhání, navíc v kombinaci s nedostatkem odpočinku, špatnou obuví či chybným provedením pohybů vede ke zvýšené zátěži v oblasti nohy. Z dlouhodobého hlediska se z toho může vyklubat třeba zánět šlach nebo potíže v oblasti kostí a kloubů.

Mezi autoimunitní poruchy způsobující zánět nohy patří revmatoidní artritida, při které dochází k destrukci kloubní chrupavky a nedostatku vápníku v kostech. Dále to je psoriatická artritida vyskytující se u osob trpících lupénkou, ta napadá klouby a způsobuje otoky a zvýšenou bolest. Dalším chronickým onemocněním je lupus, také postihující nejen kůži, ale i klouby.

Místo zánětu bývá viditelně oteklé, na dotek bolestivé nebo otupělé a pokožka je načervenalá a teplá. Typická je i omezená pohyblivost, buď z důvodu otoku nebo bolesti.

Lékaři pro přesnější určení využívají diagnostické metody jako je rentgen (vhodný jen na vyšetření kostí a kloubů), ultrazvuk (vhodný na měkké tkáně jako jsou šlachy a vazy) a krevní testy (zjištění přítomnosti zánětu v těle, typické je CRP vyšetření).

Léčba zánětu nohy záleží převážně lokalizaci místa zánětu. Pro léčbu zánětu nohy jsou určené např. nesteroidní protizánětlivé léky obsahující např. ibuprofen, diklofenak, aspirin nebo naproxen. V případech kdy se zánět nedaří zmírnit, lékař předepisuje kortikosteroidy. Ty však u autoimunitních onemocnění neřeší příčiny, ale jen blokují odpovědi imunitního systému.

Péče fyzioterapeuta může být zařazena již v rané fázi zranění, především formou fyzikálních terapií jako je léčba ultrazvukem, elektroléčba, magnetoterapie nebo laser. Samotné rehabilitační cvičení se zařazuje až po odeznění příznaků akutního zánětu (začervenání a teplejší pokožka, významný otok).

Závažné případy, které již nelze vyřešit odpočinkem či léky, se řeší chirurgickou cestou. Jedná se však spíše o dlouhodobé případy, které nejsou adekvátně léčeny, tudíž z nich mohou vyplynout další komplikace.

Způsobů jak předejít zánětu nohy je mnoho, většina z nich souvisí se zdravým životním stylem. Jedná se o přiměřenou pohybovou aktivitu, u které je třeba pečlivě zvážit svojí kondici, jelikož příliš velká zátěž naopak může způsobit další poranění, a to rozhodně cílem není. Radši zařaďte aktivity nižší intenzity pravidelně než náročný trénink jednou za čas. Ruku v ruce s tím jde i adekvátní výživa obsahující dostatek živin, která ale nepřekračuje denní výdej, aby nedošlo k velkému nárůstu tělesné hmotnosti (a tím většímu náporu na klouby).

Neřešený zánět nohy pravděpodobně povede k dalším potížím. Dlouhotrvající chronické bolesti omezují v každodenních činnostech, nedovolují žít naplno a ještě k tomu si pohrávají s psychikou. Často dochází ke snížení pohybové aktivity, což způsobí vznik jiných problémů od přírůstku hmotnosti přes různá kardiovaskulární onemocnění až po zvýšenou hladinu stresu.

Existují různé typy zánětu nohy, ale u většiny je nejlepší prevencí zánětů nohy přiměřená pohybová aktivita s dostatečným odpočinkem a správně zvolená obuv. Když už u vás zánět propukl, objednejte se ke svému lékaři, který určí konkrétní diagnózu a následně vás pošle ke specialistovi. Vámi zvolená domácí léčba by nemusela být dostatečná a hrozilo by riziko zhoršení stavu. U autoimunitních onemocnění jako je třeba revmatoidní artritida je včasná léčba velmi důležitá pro potlačení rozvoje nemoci.

Tento článek je určen pouze pro vzdělávací účely a nenahrazuje odbornou lékařskou radu. Pro konkrétní doporučení se vždy poraďte s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.

https://www.he­althdirect.gov­.au/leg-pain

https://www.me­dicalnewstoda­y.com/articles/327473

https://www.ma­yoclinic.org/sym­ptoms/leg-swelling/basic­s/causes/sym-20050910

https://www.web­md.com/dvt/why-legs-puffy

https://medli­neplus.gov/en­cy/article/003104­.htm

https://pubmed­.ncbi.nlm.nih­.gov/24264570/

https://www.cvmus­.com/vascular-treatment/leg-swelling-treatment

https://www.he­althline.com/he­alth/swollen-ankle-and-leg