Vitiligo: komplexní přehled o kožním onemocnění

Světlé skvrny na kůži, to je vitiligo, které postihuje miliony lidí po celém světě. Tato autoimunitní porucha, která se může objevit v jakémkoli věku, ovlivňuje fyzický vzhled, ale často i sebevědomí a psychickou pohodu. V posledních letech se s vitiligem lze potkávat i v reklamách a na přehlídkových molech, kde se oceňuje jeho jedinečnost.

Co je vitiligo?

Vitiligo je chronické onemocnění kůže, které se projevuje ztrátou barvy kůže v důsledku destrukce melanocytů, buněk odpovědných za produkci pigmentu melaninu. Tato ztráta pigmentace vede k výskytu bílých skvrn na různých částech těla. Vitiligo může postihnout prakticky kohokoli bez ohledu na věk, pohlaví nebo etnický původ. Na jedince může mít různý dopad, včetně úzkostí a sníženého sebevědomí, které mohou být spojeny s tímto viditelným projevem onemocnění, které však není ničím jiným, než kosmetickou odlišností.

Onemocnění je obvykle rozděleno do dvou typů: segmentální vitiligo, které se omezuje na jednu část těla a nesegmentální vitiligo, které se často vyskytuje symetricky na obou stranách těla. Vývoj a průběh vitiliga je nepředvídatelný, a skvrny mohou postupně zvětšovat nebo se naopak samy zmenšovat bez zjevné příčiny.

Příčiny vitiliga

Autoimunitní reakce

Při autoimunitní reakci imunitní systém útočí na vlastní melanocyty, což vede k jinému zabarvení pokožky. Stejně jako u jiných autoimunitních onemocnění lze řešit vitiligo jen symptomaticky.

Genetické faktory

Další z příčin vitiliga je dědičnost. U osob s rodinnou historií vitiliga je jeho výskyt vyšší.

Vnější faktory

Mezi faktory způsobující vitiligo patří (i v různé kombinaci) stres, chemické expozice a mechanické trauma kůže, známé jako fenomén Köbnerovův fenomén

Sluneční záření

Sluneční záření může také přispívat k rozvoji nebo zhoršení stavu, zvláště pokud dochází k poškození kůže sluncem, což může stimulovat autoimunitní reakci proti melanocytům, eventuálně melanom.

Příznaky vitiliga

Prvním a nejzřetelnějším příznakem vitiliga je výskyt bílých skvrn na kůži, které jsou obvykle dobře ohraničené a mohou se objevit kdekoliv na těle. Skvrny se mohou objevit na rukou, nohou, tváři, a dokonce i na sliznicích a v oblasti očí. Dalšími symptomy mohou být předčasné šedivění vlasů a chlupů na hlavě, obličeji nebo těle, ztráta barvy vnitřní tkáně úst nebo změny barvy sítnice. Stav může také způsobit určitý diskomfort, jako je citlivost na slunce, což pak vyžaduje patřičnou ochranu před UV zářením.

Skvrny způsobené vitiligem jsou obvykle bezbolestné a nemají odlišnou texturu od normální kůže, ale mohou být náchylné především ke spáleninám od slunce.

Diagnostika vitiliga

Diagnostika vitiliga začíná důkladným klinickým vyšetřením a sběrem podrobné lékařské anamnézy. Dermatologové mohou použít tzv. Woodovo světlo, speciální ultrafialové světlo zvýrazňující rozdíly v pigmentaci, aby lépe viděli rozsah ztráty pigmentace. K potvrzení diagnózy může být zapotřebí také kožní biopsie, při které se odebere malý vzorek postižené kůže k laboratornímu testování. Kromě toho mohou lékaři provádět krevní testy na zjištění přítomnosti autoimunitních onemocnění, která mohou být s vitiligem spojena.

Časná intervence může zpomalit nebo dokonce zastavit šíření bílých skvrn. Kromě toho může správná diagnóza pomoci vyloučit jiné podobné poruchy s podobými symptomy, jako je například albinismus nebo piebaldismus (vzácnější forma albinismu).

Pilulka odborník Bc. Marie Siatka říká:

„Vitiligo je kožní onemocnění projevující se vznikem bílých, ostře ohraničených skvrn na kůži. Vyvolávající příčina vitiliga je neznámá, pouze se předpokládá, že se jedná o autoimunitní reakci a roli hrají také genetické faktory. Skvrny bývají nebolestivé a nesvědí, u osob trpící tímto onemocněním se mohou objevit psychické problémy a s tím související snížení kvality života.

 

Lokální kortikosteroidy a fototerapie jsou léky první volby, ovšem léčba je dlouhodobá a nemusí se pigment znovu vrátit. Je třeba s léčbou začít co nejdříve po objevení prvních příznaků – u dětí či dokud jsou ložiska malá.“

Léčba vitiliga

Léčba vitiliga se liší v závislosti na individuálních potřebách pacienta, rozsahu postižení a typu vitiliga.

  • lokální kortikosteroidy a imunomoduláto­ry mohou pomoci obnovit barvu kůže
  • fototerapie, využívající úzkopásmové UVB záření pomáhá stimulovat melanocyty k produkci melaninu
  • léčba excimerovým laserem nebo dokonce transplantace melanocytů u rozsáhlejších případů
  • alternativní druhy léčby, jako je homeopatie, ajurvédská medicína nebo různé doplňky stravy (nejedná se o úplnou náhradu standardní léčby)

Život s vitiligem

Žít s vitiligem může být výzvou, nejen fyzickou, ale i psychickou. Mnoho lidí s vitiligem může zažívat pocity izolace, úzkosti a snížené sebeúcty. Podpora rodiny, přátel a podpůrných skupin může hrát klíčovou roli v zlepšení kvality života. Kromě toho se mohou pacienti rozhodnout pro použití korektivních kosmetických výrobků, jako jsou speciální make-upy a samoopalovací krémy, které mohou pomoci maskovat bílé skvrny. Každý člověk je však originál a není třeba svou jedinečnost skrývat.

 

Informovanost o nemoci může pacientům umožnit lépe se vyrovnat s jejími projevy a aktivně se zapojit do společnosti. Dodržování zdravého životního stylu, včetně ochrany před sluncem a správné stravy, může také přispět k lepšímu zvládání symptomů a zlepšení celkového zdravotního stavu.

Často kladené dotazy

nakazlivost

Je vitiligo nakažlivé?

Ne, vitiligo je autoimunitní onemocnění a z podstaty tak nemůže být nijak nakažlivé.

zmizet

Může vitiligo zmizet samo od sebe?

Ve vzácných případech se může vitiligo zlepšit bez léčby, ale většinou je vitiligo chronický stav, který vyžaduje léčbu pro zlepšení vzhledu postižených oblastí.

slunce

Mohou se lidé s vitiligem vystavovat slunci?

Lidé s vitiligem by měli být na slunci opatrní, protože postižené oblasti kůže mají sníženou schopnost bránit se proti UV záření a jsou náchylnější ke spálení. Je důležité při pobytu na slunci používat krémy s vysokým SPF.

lek

Existuje lék na vitiligo?

V současné době neexistuje lék, který by vitiligo kompletně vyléčil. Nicméně existuje několik léčebných metod, které mohou pomoci zlepšit vzhled a zabránit šíření bílých skvrn.

Závěr

Vitiligo je autoimunitní onemocnění kůže, které se projevuje světlými skvrnami na kůži. Může přitahovat nechtěnou pozornost okolí, ale v poslední době se s ním lze setkat i v médiích, které ho oslavují jako znak jedinečnosti. Podle rozsahu onemocnění se volí léčba a je třeba nezapomínat na ochranu pokožky před sluncem.

Tento článek je určen pouze pro vzdělávací účely a nenahrazuje odbornou lékařskou radu. Pro konkrétní doporučení se vždy poraďte s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.

 

Zdroje

https://www.a­ad.org/public/di­seases/a-z/vitiligo-treatment

https://www.ni­ams.nih.gov/he­alth-topics/vitiligo

https://www.ma­yoclinic.org/di­seases-conditions/vi­tiligo/symptoms-causes/syc-20355912

https://www.y­alemedicine.or­g/conditions/vi­tiligo

https://my.cle­velandclinic.or­g/health/dise­ases/12419-vitiligo

https://www.me­dicalnewstoda­y.com/articles/245081

https://www.ca­nadian.cz/en/ar­ticles-and-news/mudr-lucie-polak-vitiligo-causes-symptoms-and-treatments/

https://www.e­verydayhealth­.com/vitiligo/gu­ide/

https://www.so­len.cz/pdfs/der­/2019/02/04.pdf

Autor článku

Bc. Marie Siatka

Vystudovala jsem obor Ochrany veřejného zdraví na Lékařské fakultě Ostravské univerzity. Témata zdraví a prevence jsou mi velmi blízká. V současnosti pracuji ve zdravotním ústavu na oddělení mikrobiologie vod, potravin a předmětů běžného užívání. S manželem máme masérský salón, kde se věnujeme nejen uvolňování svalů, ale i komplexní regeneraci těla a mysli. Ve svém volném čase ráda cestuji, chodím po horách nebo se věnuji józe.

Všechny články od autora

Zeptejte se lékárníka

Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.