Svrab: komplexní průvodce
Svrab, známý také jako scabies, je nakažlivé kožní onemocnění způsobené roztočem Sarcoptes scabiei. Tento parazit se zavrtává do horní vrstvy kůže, kde klade vajíčka a způsobuje intenzivní svědění a vyrážku. Svrab je rozšířený po celém světě a může postihnout lidi všech věkových skupin a socioekonomických vrstev. Tento článek poskytuje podrobný přehled o příčinách, příznacích, diagnostice, léčbě, prevenci a možných komplikacích spojených se svrabem.
Co je svrab?
Svrab je kožní onemocnění způsobené roztočem zákožkou svrabovou Sarcoptes scabiei. Tento mikroskopický parazit žije a množí se v lidské kůži. Samice roztoče se zavrtává do epidermis (nejsvrchnější vrstvy kůže), kde tvoří chodbičky a klade vajíčka, což způsobuje intenzivní svědění a vyrážku. Během několika dnů se vylíhnou larvy a shlukují se kolem vlasových folikulů. Larvy a dospělí jedinci se živí lymfou z napadené tkáně.
Roztoči se šíří přímým kontaktem kůže na kůži a méně často prostřednictvím kontaminovaných předmětů, jako je oblečení, ložní prádlo nebo ručníky. Infekce může nastat ve všech věkových skupinách, ale je nejčastější v přeplněných nebo nehygienických podmínkách, jako jsou domovy pro seniory, věznice nebo utečenecké tábory. Výskyt bývá sezónní s největším rozšířením na podzim.
Příznaky svrabu
Svědění
Intenzivní svědění, které je často horší v noci.
Vyrážka
Malé puchýřky nebo pupínky, které mohou být rozptýlené nebo soustředěné v určitých oblastech těla, jako jsou zápěstí, mezi prsty, lokty, podpaží, pas, genitálie a hýždě.
Strupy a škrábance
Výsledkem intenzivního svědění a škrábání mohou být strupy a otevřené rány, které mohou vést k sekundárním bakteriálním infekcím.
Viditelné tunely
Krátké, vlnité, šedobílé čárky na kůži, které jsou vytvořeny samicí roztoče při zavrtávání do kůže.
Diagnostika svrabu
Diagnostika svrabu je založena na klinickém vyšetření a anamnéze pacienta. Lékař může diagnostikovat svrab na základě charakteristických příznaků a vyšetřením postižených oblastí kůže. Pro potvrzení diagnózy může být odebrán vzorek kůže, který se zkoumá pod mikroskopem na přítomnost roztočů, vajíček nebo jejich výkalů. Dermatoskopie, což je neinvazivní metoda, může pomoci při vizualizaci tunelů a roztočů v kůži.
Pilulka odborník Bc. Marie Siatka říká:
„Svrab je kožní onemocnění rozšířené po celém světe a postihuje všechny věkové kategorie. Původce infekce je zákožka svrabová a projevuje se typickými chodbičkami v kůži, v těchto oblastech se objevuje vyrážka a svědění. Obtíže jsou nejhorší večer. Pozor byste si měli dát na škrábání, které by mohlo vést k sekundární bakteriální infekci.
Riziková místa jsou noclehárny, ubytovny, ale i hotely, lázně a nemocnice. Prevence by měla spočívat v dostatečné osobní hygieně a pravidelném praní ložního prádla a ručníků. V případě, že infekcí onemocní někdo ve vašem okolí je nutná jeho izolace a ohnisková dezinfekce. K lokální léčbě svrabu se používají antiskabietika.“
Léčba svrabu
Lokální léčba
Používají se speciální krémy a masti, antiskabietika, které obsahují insekticidy, jako je permetrin nebo benzylbenzoát. Tyto přípravky se aplikují na celé tělo, včetně oblastí mezi prsty, pod nehty a na genitáliích, a nechávají se působit přes noc.
Perorální léčba
V některých případech může být předepsán ivermektin, což je antiparazitární lék užívaný perorálně.
Hygienická opatření
Všechny osoby, které byly v blízkém kontaktu s infikovaným jedincem, by měly být rovněž ošetřeny, aby se zabránilo opětovné infestaci. Je nutné vyprat veškeré oblečení, ložní prádlo a ručníky v horké vodě a vysušit je při vysoké teplotě.
Zmírnění svědění
K úlevě od svědění mohou být použity antihistaminika nebo kortikosteroidy, které zmírní zánět a svědění.
Attitude Prací gel s vůní citronové kůry (35 pracích dávek) 1050 ml
Můžete mít zítra
Prevence
Žádný blízky kontakt
Vyhněte se přímému kontaktu s kůží infikovaných osob.
Důkladná hygiena
Pravidelně měňte a perte ložní prádlo, oblečení a ručníky. Důkladně uklízejte a dezinfikujte prostředí, zejména pokud má někdo ve vašem okolí svrab.
Informovanost
Informujte se o příznacích a způsobech přenosu svrabu, aby bylo možné včas rozpoznat a léčit infekci.
Svrab u dětí a dospělých
Svrab může postihnout jak děti, tak dospělé. U dětí se svrab často vyskytuje na dlaních, chodidlech a hlavě, zatímco u dospělých jsou postiženy zejména oblasti mezi prsty, zápěstí, lokty, podpaží, pas, genitálie a hýždě. Léčba dětí a dospělých je podobná, ale je třeba dbát zvýšené opatrnosti při aplikaci léčivých přípravků na citlivou dětskou pokožku.
Komplikace svrabu
Neléčený nebo špatně léčený svrab může vést k několika komplikacím:
- Sekundární bakteriální infekce: Intenzivní svědění a škrábání mohou způsobit otevřené rány, které mohou být infikovány bakteriemi, jako je Staphylococcus aureus nebo Streptococcus pyogenes.
- Nodulární svrab: Tento typ svrabu se vyznačuje tvorbou svědivých uzlíků, které mohou přetrvávat i po vymýcení roztočů.
- Krustózní svrab: Tento závažný typ svrabu se vyskytuje u jedinců s oslabeným imunitním systémem a je charakterizován tvorbou silných, krustovitých lézí, které obsahují tisíce roztočů a jsou vysoce nakažlivé.
Závěr
Svrab je závažné a velmi nepříjemné kožní onemocnění, které vyžaduje včasnou diagnózu a adekvátní léčbu. Dodržování preventivních opatření a rychlé zahájení léčby jsou klíčové pro zamezení šíření infekce a snížení rizika komplikací. Pokud máte podezření na svrab, je důležité vyhledat lékařskou pomoc a striktně dodržovat doporučené léčebné postupy.
Zdroje
https://www.nhs.uk/conditions/scabies/
https://www.cdc.gov/parasites/scabies/index.html
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/scabies
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/scabies/symptoms-causes/syc-20377378
https://www.nzip.cz/clanek/1671-svrab-scabies
https://www.solen.cz/pdfs/der/2016/03/05.pdf
Autor článku
Bc. Marie Siatka
Vystudovala jsem obor Ochrany veřejného zdraví na Lékařské fakultě Ostravské univerzity. Témata zdraví a prevence jsou mi velmi blízká. V současnosti pracuji ve zdravotním ústavu na oddělení mikrobiologie vod, potravin a předmětů běžného užívání. S manželem máme masérský salón, kde se věnujeme nejen uvolňování svalů, ale i komplexní regeneraci těla a mysli. Ve svém volném čase ráda cestuji, chodím po horách nebo se věnuji józe.
Zeptejte se lékárníka
Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.
