Parodontitida

Stadia parodontitidy

Parodontální onemocnění postupuje a stává se časem problematičtějším. Existují čtyři stadia parodontálního onemocnění:

1. Gingivitis: Jedná se o počáteční stadium onemocnění dásní a je méně vážné než parodontitida. Při gingivitidě se dásně stávají červenými a oteklými, ale zatím nedochází ke ztrátě kosti kolem zubů. Gingivitida je reverzibilní, pokud si člověk lépe čistí zuby a pravidelně navštěvuje zubaře pro čištění.
2. Mírná parodontitida: Pokud není gingivitida léčena, přerůstá v mírnou parodontitidu. V tomto stadiu se dásně stahují od zubů a začíná docházet ke ztrátě kosti kolem nich. V důsledku toho se tvoří parodontální kapsy. Plak, zubní kámen a bakterie se ukládají v těchto kapsách, kam nedosáhne zubní kartáček a nit.
3. Mírně pokročilá parodontitida: Jak parodontitida postupuje, dochází ke ztrátě ještě více kosti kolem zubů. Bakterie pokračují v erozi vazů a měkkých tkání, které podporují zuby a udržují je zdravé. V tomto stadiu mohou být dásně bolestivé a citlivé.
4. Těžká parodontitida: Pokud zůstává parodontitida neléčena, onemocnění se stává vážnějším. S pokračující ztrátou kosti se zuby mohou uvolnit a potenciálně vypadnout. Kromě krvácení dásní se často objevují hnis a infekce kolem linie dásní, což může vést k chronickému zápachu z úst (halitóza).

Diagnóza a hodnocení

Diagnózu parodontitidy provádí zubař během stomatologického vyšetření. Postup zahrnuje:

• Dotazování se na symptomy a lékařskou historii pacienta
• Vyšetření dásní na známky zánětu
• Použití periodontální sondy, která je podobná malému pravítku, ke zjištění, zda jsou kolem zubů kapsy
• Provádění dentálních rentgenů k ověření ztráty kosti
• Možné odeslání ke specialistovi na parodontální onemocnění, zvanému periodontista

Léčba a management

Léčba zahrnuje dobré ústní hygienické návyky a pravidelné profesionální čištění zubů. Doporučená ústní hygiena zahrnuje denní čištění zubů (existují speciální pasty na parodontitidu) a používání zubní nitě. V určitých případech mohou být doporučeny antibiotika nebo zubní chirurgie. Klinické studie ukazují, že ukončení kouření a změny ve stravě zlepšují zdraví dásní a zubů. Na celém světě bylo v roce 2015 odhadováno, že parodontitidou trpí 538 milionů lidí, a známo je, že postihuje 10–15 % dospělé populace. Ve Spojených státech je téměř polovina lidí ve věku nad 30 let postižena do určité míry, a asi 70 % těch, kteří jsou starší než 65 let, trpí touto nemocí. Muži jsou k tomu náchylnější než ženy.

Systémové zdravotní důsledky

Parodontitida byla spojena s nárůstem zánětu v těle, například s vyššími hladinami C-reaktivního proteinu a interleukinu-6. Je spojena s vyšším rizikem mrtvice, infarktu myokardu, aterosklerózy a hypertenze. U osob s narušenou glukózovou tolerancí a cukrovkou dochází k vyšším stupňům parodontálního zánětu a často mají potíže s udržením hladiny krevního cukru kvůli konstantnímu systémovému zánětlivému stavu způsobenému parodontálním zánětem. I když nebyla prokázána příčinná souvislost, je zde možnost, že existuje spojení mezi chronickou parodontitidou a erektilní dysfunkcí, zánětlivými onemocněními střev, srdečním onemocněním a rakovinou slinivky břišní.

Prevence a ústní hygiena

Pravidelné čištění zubů, používání zubní nitě a návštěvy u zubaře jsou zásadní pro prevenci parodontitidy. Dobrá ústní hygiena pomáhá odstraňovat plak a zubní kámen, což jsou hlavní příčiny vzniku parodontitidy. Kromě toho je důležité přestat kouřit a udržovat vyváženou stravu, což pomáhá snižovat riziko vzniku parodontálních onemocnění a podporuje celkové zdraví ústní dutiny.

Závěr

Parodontitida je komplexní onemocnění dásní, které může mít vážné důsledky nejen pro ústní zdraví, ale i pro celkový zdravotní stav. Její příčiny jsou různorodé, od genetických faktorů až po špatnou ústní hygienu. Symptomy se mohou lišit od mírného zánětu dásní až po vážné poškození zubů a kostí. Ranná diagnostika a účinná léčba jsou klíčové pro zvládnutí tohoto onemocnění a prevence hraje zásadní roli v udržení zdravých dásní a zubů. Zároveň je třeba si uvědomit, že účinná prevence a léčba parodontitidy vyžaduje dlouhodobý závazek k dobré ústní hygieně a pravidelným návštěvám u zubaře. S tímto přístupem může být parodontitida kontrolována a její negativní dopady na zdraví minimalizovány.

Zdroje

https://solen­.cz/pdfs/lek/2012/04/04­.pdf

https://www.nzip­.cz/clanek/662-parodontitida-zakladni-informace

https://www.med­.muni.cz/patfyz/po­werpnt/0607/in­ter₀₇_ZL.pdf