Huntingtonova choroba, známá také jako Huntingtonova chorea nebo tanec svatého Víta, je vzácné neurodegenerativní onemocnění, které postihuje především nervový systém. Charakterizuje se postupným poškozením nervových buněk, což vede k různým neurologickým, kognitivním a psychickým projevům. Onemocnění je pojmenováno po Dr. Georgi Huntingtonovi, který jako první popsal jeho klinické projevy v roce 1872. Ačkoliv je toto onemocnění relativně vzácné, jeho důsledky pro pacienty a jejich rodiny jsou závažné a život měnící.
Jedná se o dědičné onemocnění, a to konkrétně o autosomálně dominantní dědičnost. To znamená, že pokud jeden z rodičů nese mutovaný gen způsobující Huntingtonovu chorobu, existuje 50% šance, že jej předá svému potomku. Genetická abnormalita spočívá v opakování určité sekvence DNA v genu, což vede k produkci nefunkčního proteinu, který poškozuje nervové buňky.
Gen zodpovědný za Huntingtonovu chorobu byl identifikován v roce 1993 a nachází se na čtvrtém chromozomu. Počet opakování DNA sekvence určuje, kdy se začnou projevovat příznaky onemocnění. Obvykle platí, že čím vyšší počet opakování DNA sekvence, tím dříve se onemocnění projeví a tím rychleji postupuje.
Huntingtonova choroba má širokou škálu projevů, které se často zhoršují s postupem času a v závislosti na stadiu onemocnění.
Diagnostika Huntingtonovy choroby se často zakládá na klinickém vyšetření a rodinné anamnéze pacienta. Pokud má lékař podezření na toto onemocnění, pravděpodobně vás pošle na genetické vyšetření, aby si své podezření potvrdil nebo vyvrátil. Genetický test může identifikovat mutaci v genu způsobující Huntingtonovu chorobu a také určit počet opakování DNA sekvence, které má vliv na průběh nemoci.
Je důležité zdůraznit, že genetické testování není povinné a mělo by být prováděno pouze po důkladné konzultaci s genetickým poradcem. Test může mít hluboké psychologické dopady na pacienta a jeho rodinu, proto je důležité, aby byl pacient řádně informován a připraven na možné výsledky.
Léčba Huntingtonovy choroby je v současné době zaměřena především na zmírnění příznaků, než na léčbu příčiny onemocnění. Symptomatická léčba zahrnuje léky na kontrolu pohybových problémů, léky na zmírnění psychických příznaků a terapie zaměřené na zlepšení motorických a kognitivních funkcí. U pacientů s Huntingtonovou choreou se využívá i fyzikální terapie, ergoterapie a řečová terapie. Tyto terapie mohou pomoci zlepšit funkční schopnosti pacienta a zvýšit jeho nezávislost a kvalitu života.
„Tato nemoc je neléčitelná. Dají se pouze potlačovat choreatické pohyby léky ze skupiny neuroleptik. Poté se mohou užívat dle potřeby antidepresiva a anxiolytika. O to důležitější je psychologická léčba nejen pacienta, ale i celé rodiny. I přes mnoho výzkumů a mnoho léků v posledních fázích testování je léčba tohoto onemocnění v nedohlednu. Naději může dávat genetické inženýrství a příbuzné obory, které jsou bohužel zejména v případě použití u lidí stále ještě v plenkách. Snad bude v budoucnu možné opravit geny a „vyléčit" mutaci. To se ovšem v budoucnu podaří spíše v řádech desetiletí než v příštích několika málo letech.“
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/huntingtons-disease/symptoms-causes/syc-20356117
https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/huntingtons-disease
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14369-huntingtons-disease
Psychosociální podpora: Pacienti, kteří jsou součástí podpůrných skupin, mohou sdílet své zkušenosti a pocity s lidmi, kteří si prochází něčím podobným a cítit se tak méně izolovaní. Situace je náročná i pro rodinné příslušníky, kteří se o nemocného starají, i pro ně existují podpůrné skupiny a různá internetová fóra.
Adaptační strategie: Učení se novým dovednostem a strategiím může pomoci pacientům zvládnout některé z výzev spojených s chorobou, jako je například komunikace nebo samostatnost.
Plánování budoucnosti: Vzhledem k individuálnímu průběhu onemocnění je náročné plánovat budoucnost, protože nikdy nevíte, jak se situace bude přesně vyvíjet. Týká se to také finančních i právních aspektů, které s nemocí souvisí.
Huntingtonova choroba je vzácné onemocnění s odhadovaným výskytem přibližně 5–10 případů na 100 000 lidí v Evropě a Severní Americe. Výskyt může být v různých populacích odlišný, a závisí také na genetickém základu konkrétní populace. Protože se jedná o dědičné onemocnění, v rodinách postižených Huntingtonovou chorobou je riziko přenosu na další generaci 50%. Toto číslo zdůrazňuje význam genetického poradenství pro rodiny postižené touto chorobou.
Protože je Huntingtonova choroba genetického původu, neexistují známé metody prevence pro jedince, kteří nesou mutovaný gen. Nicméně, díky genetickému testování mohou potenciální rodiče získat informace o riziku přenosu choroby na své potomky. Na poli výzkumu se intenzivně hledají léčebné metody, které by mohly zastavit nebo zpomalit postup choroby. Některé výzkumné studie se zaměřují na genovou terapii, zatímco jiné zkoumají potenciál nových léků, které by mohly chránit nervové buňky před poškozením.
Huntingtonova choroba je devastující neurodegenerativní porucha, která má hluboký dopad na životy pacientů a jejich rodiny. Ačkoli v současné době neexistuje lék, pokroky ve výzkumu přinášejí naději na efektivnější léčby v budoucnosti. Je důležité, aby pacienti a jejich rodiny byli informováni o nejnovějších výzkumných poznatcích a měli přístup ke komplexní péči, která zahrnuje lékařskou, terapeutickou a psychosociální podporu. Dědičná povaha onemocnění zdůrazňuje význam genetického poradenství a testování pro rodiny s historií Huntingtonovy choroby. Přes všechny výzvy spojené s tímto onemocněním mnoho pacientů a jejich rodiny nachází sílu v komunitní podpoře, vzdělávání a aktivní účasti ve výzkumných studiích.
Vystudovala jsem farmaceutickou fakultu Univerzity Karlovy v Hradci Králové. Od 90. let se nepřetržitě věnuji praktickému lékárenství, přičemž se také zajímám o novinky ve světě farmacie. Důkladně zjišťuji složení produktů, které jsou dostupné v zahraničí a u nás zatím ne. Volný čas především trávím s rodinou, se kterou velmi ráda chodím do přírody a po horách. Aktivně se také věnuji focení, volejbalu a posilovně.
Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.