Hepatitida (žloutenka)

Hepatitida, často označovaná jako žloutenka, je zánět jater infekčního nebo neinfekčního původu, který poškozuje játra. Toto onemocnění může mít různé příčiny a projevuje se různě závažnými příznaky. Většina případů hepatitidy má akutní průběh, ale některé formy mohou přejít do chronického stadia a způsobit dlouhodobé poškození jater.

Mezi nejčastější příčiny patří virové agens, méně často bakterie (např. leptospiry). Mezi neinfekční agens patří toxiny, nadužívání léčiv aj. 

Hepatitida typu A se vyskytuje hlavně v zemích s horšími hygienickými podmínkami a přenáší se kontaminovanou vodou a potravou. Hepatitida typu E se přenáší stejně, můžete ji chytit i přímým kontaktem s infikovanou osobou. Žloutenka typu B, C a D se přenáší především krví, například při sdílení injekčních stříkaček, transfuzích krve nebo sexuálním stykem s infikovanou osobou. Může se také přenášet z matky na dítě během porodu. 

Poškození jater a následně hepatitida může nastat i z neinfekčních příčin jako je nadměrná konzumace alkoholu, dlouhodobé užívání určitých léků a autoimunitní poruchy, u kterých dochází k ničení zdravých buněk.

Hepatitida se může projevovat různými příznaky, které mohou být akutní nebo chronické. Zde jsou některé z hlavních příznaků obvykle akutní hepatitidy:

• Horečka: Zvýšená tělesná teplota je častým příznakem akutní hepatitidy.
• Únava a slabost: Pacienti s hepatitidou často trpí únavou a pocitem slabosti.
• Bolest břicha: Bolest břicha je běžným příznakem hepatitidy, zejména v oblasti jater v horní části břicha.
• Změna barvy moči: Moč může být tmavší než obvykle, což je často spojeno s hepatitidou (nebo s nedostatečným pitným režimem).
• Žloutnutí kůže a bělmo očí: Žloutnutí kůže a bělmo očí, známé jako žloutenka, je charakteristickým příznakem hepatitidy.
• Nevolnost a zvracení: Pacienti s hepatitidou mohou trpět nevolností a zvracením, zejména po jídle.
• Ztráta chuti k jídlu: Ztráta chuti k jídlu je běžným příznakem hepatitidy, který může vést k úbytku hmotnosti.
• Bolesti kloubů a svalů: Někteří pacienti mohou trpět bolestmi kloubů a svalů spojenými s hepatitidou.
• Nadměrné pocení: Nadměrné pocení může být také příznakem hepatitidy, zejména v noci.

Prevence hepatitidy zahrnuje řadu opatření, která mohou pomoci minimalizovat riziko nákazy a šíření tohoto virového onemocnění. Mezi hlavní preventivní opatření patří:

• Očkování: Očkování je účinným způsobem, jak předejít nákaze hepatitidou A a hepatitidou B. Očkování je doporučováno pro jedince s vyšším rizikem nákazy, včetně zdravotnických pracovníků, cestovatelů do oblastí s vysokým výskytem hepatitidy a osob s chronickým onemocněním jater.
• Hygienická opatření: Důkladné mytí rukou může snížit riziko nákazy hepatitidou, zejména po návratu z veřejných prostor, použití toalety nebo před jídlem.
• Zdravý životní styl: Omezování konzumace alkoholu a vyhýbání se drogám může chránit játra před poškozením. Pravidelná fyzická aktivita a zdravá strava mohou také podpořit zdraví jater.
• Bezpečné sexuální praktiky: Používání kondomů může snížit riziko přenosu hepatitidy B a C během sexuálního styku s infikovanou osobou.
• Bezpečné injekční praktiky: Sdílení injekčních stříkaček může vést k přenosu hepatitidy B a C. Osoby užívající injekční drogy by měly používat vždy vlastní injekční potřeby a nikdy je nesdílet s ostatními.

Léčba hepatitidy závisí na jejím typu a závažnosti onemocnění. Mezi hlavní metody léčby patří:

1. Antivirová léčba: Pro léčbu hepatitidy B a C se často používají antivirové léky, které pomáhají potlačit replikaci viru a zpomalit progresi onemocnění. Mezi běžně používané antivirové léky patří interferony, ribavirin a novější léky jako jsou inhibitory proteázy a polymerázy.
2. Léčba symptomatických příznaků: Pacienti s hepatitidou mohou potřebovat léky ke zmírnění příznaků, jako jsou například bolesti hlavy, horečka nebo nevolnost. Lékař může také doporučit dostatečný odpočinek a hydrataci.
3. Léčba komplikací: V některých případech může hepatitida vést k rozvoji komplikací, jako jsou jaterní cirhóza, hepatocelulární karcinom nebo akutní jaterní selhání. Léčba těchto komplikací může zahrnovat léky, chirurgické zákroky nebo transplantaci ja­ter.
4. Dlouhodobé sledování: Pacienti s hepatitidou by měli pravidelně navštěvovat svého lékaře a podstupovat pravidelné kontroly, aby bylo možné monitorovat stav jejich jater a účinnost léčby.

Hepatitida může vést k řadě komplikací, zejména pokud není správně diagnostikována nebo léčena včas. Jednou z hlavních komplikací je jaterní cirhóza, což je stav charakterizovaný ztrátou funkce jater a nahrazením normální tkáně zjizvenou tkání. Kromě toho chronická hepatitida B a C jsou spojeny s významně zvýšeným rizikem vzniku hepatocelulárního karcinomu (HCC), nejběžnější formy jaterního karcinomu.

Další komplikací může být akutní jaterní selhání, což je náhlý a vážný stav, kdy játra ztratí svou schopnost efektivně fungovat. Tento stav vyžaduje urgentní lékařskou péči a může vyžadovat transplantaci jater. U těhotných žen s hepatitidou B nebo C může dojít k přenosu viru na novorozence během porodu, což může vést k chronické infekci novorozence a vzniku jaterních problémů.

Hepatitida je vážné virové onemocnění, které může mít závažné důsledky pro zdraví jedince. Je důležité věnovat pozornost prevenci, včasným diagnostickým testům a vhodné léčbě, aby bylo možné minimalizovat riziko komplikací a zlepšit prognózu pacientů s touto chorobou.

Prevence hepatitidy, včetně očkování, hygienických opatření a zdravého životního stylu, hraje klíčovou roli v boji proti šíření tohoto onemocnění. Správná diagnostika a léčba jsou nezbytné pro řízení hepatitidy a minimalizaci rizika komplikací, jako je jaterní cirhóza, hepatocelulární karcinom a akutní jaterní selhání.

Je důležité věnovat pozornost včasnému vyhledání lékařské péče a pravidelnému sledování stavu jater, zejména u jedinců s vysokým rizikem nákazy hepatitidou nebo těch, kteří již touto chorobou trpí.

https://www.oc­kovani-zahranici.cz/zlou­tenka-a-ockovani

https://www.kli­nickafarmakolo­gie.cz/pdfs/far­/2009/01/06.pdf

https://www.i­kem.cz/cs/hepa­titida-a/a-3617/

https://vaccination-info.europa.e­u/cs/disease-factsheets/he­patitis-a

https://vaccination-info.europa.e­u/cs/hepatiti­da-b