Edém (otok): co byste měli vědět

Představte si, že se probudíte s pocitem těžkých nohou, nateklých kotníků nebo tváře tak nafouklé, že ji sotva poznáváte. Ať už se jedná o důsledek dlouhého letu, teplého počasí, nebo zdravotních problémů, edém, tedy otok tkání, může zasáhnout kohokoli z nás. Možná jste to už zažili a považovali za drobnou nepříjemnost, ale co když za tímto zdánlivě nevinným příznakem stojí něco vážnějšího?

cara

Co je edém?

Edém je lékařský termín pro otok způsobený hromaděním tekutiny v tkáních těla. Nejčastěji se edém objevuje v nohou a oblasti kotníků, ale může postihnout i jiné části těla, jako jsou obličej, ruce a břicho. Edém může trápit kohokoliv, ale nejčastěji se vyskytuje u těhotných žen a dospělých ve věku 65 let a starších. Léčba zahrnuje změny životního stylu, včetně stravy a cvičení.

Příčiny edému

Edém vzniká, když malé krevní cévy v těle, známé jako kapiláry, propouštějí tekutinu. Tato tekutina se hromadí v okolních tkáních a vede k otoku. Někdy může být edém příznakem vážnějšího zdravotního stavu, jako je kongestivní srdeční selhání (kdy může kromě otoků způsobovat dušnost) nebo poškození ledvin. Většinou se však jedná hlavně o:

    Příčiny mírných případů edému zahrnují:

    Edém jako vedlejší účinek některých léků, včetně:

    • Léky na vysoký krevní tlak
    • Protizánětlivé léky
    • Steroidy
    • Estrogeny
    • Některé léky na diabetes
    • Léky používané k léčbě nervové bolesti

    Symptomy edému

    Hlavním příznakem edému je otok v těle. Otok se objevuje, když se část těla zvětší kvůli nahromadění tekutiny v tkáních. Kůže nad oteklým místem vypadá nataženě a leskle. Pokud se jedná o nohy, kotníky nebo chodidla, můžete pociťovat obtíže s chůzí. Ve zduřelé části těla ucítíte napětí, zhoršenou citlivost, eventuálně i bolest. Při otoku v oblasti hrudníku můžete mít potíže s dýcháním nebo kašel.

    Diagnostika edému

    K diagnostice edému provádí zdravotnický pracovník fyzikální vyšetření, následované diagnostickými testy, aby našel příčinu. Vyšetřuje otok, zejména na částech těla, kde má kůže natažený nebo lesklý vzhled. Důležité je provést podrobnou anamnézu, včetně užívaných léků, pohybových aktivit a aktuální situace otoku.

    Zdravotník testuje oblast těla na edém tím, že jemně stiskne prstem oteklou oblast kůže na pět až patnáct sekund (test zatlačení). Po uvolnění tlaku se na kůži objeví prohlubeň. Prohlubeň ukazuje, že v tkáních je nahromaděná tekutina. K hod­nocení edému se používá následující stupnice:

    • Stupeň 1: Okamžitý odraz s prohlubní o hloubce 2 mm.
    • Stupeň 2: Odraz za méně než 15 sekund s prohlubní o hloubce 3 až 4 mm.
    • Stupeň 3: Odraz za více než 15 sekund, ale méně než 60 sekund s prohlubní o hloubce 5 až 6 mm.
    • Stupeň 4: Odraz mezi 2 a 3 minutami s prohlubní o hloubce 8 mm.

    Pilulka odborník Simona Tučková říká:

    „Abyste předešli otokům, je velmi důležité se pravidelně protahovat a chodit, velmi vhodnými typy pohybu jsou také např. plavání a cyklistika. Jako další je třeba dodržovat pitný režim, protože tělo zadržuje vodu zpravidla tehdy, když pijete málo. Doporučuje se také střídavá sprcha, kdy se střídá studená a teplá voda, která rozproudí krevní oběh a uleví od bolesti.“

    Typy edému

    Venostatický edém

    Venostatický edém je způsoben zvýšením hydrostatického tlaku na venózním konci kapiláry, což vede k úniku tekutiny do mezibuněčného prostoru. Často postihuje nohy a kotníky.

    Lymfedém

    Lymfedém vzniká v důsledku blokády nebo poškození lymfatických cest, což způsobuje nahromadění lymfatické tekutiny v tkáních. S tímto typem edému jste se určitě setkali při poranění kloubů nebo svalů.

    Pulmonální edém

    Pulmonální edém nastává při nahromadění tekutiny v plicích, které může způsobovat dušnost a další respirační problémy.

    Quinckeho edém

    Quinckeho edém vzniká většinou při alergické reakci (např. bodnutí hmyzem) a projevuje se otokem hrtanu, při němž v případě neposkytnutí první pomoci hrozí udušení.

    Rizikové skupiny

    Edém může postihnout kohokoliv, ale některé skupiny lidí mají vyšší riziko jeho vývoje. Mezi tyto skupiny patří:

    • Těhotné ženy: Během těhotenství je běžné, že dochází k otokům nohou a kotníků kvůli zvýšenému tlaku v dolní části těla.
    • Dospělí ve věku 65 let a starší: S věkem se zvyšuje pravděpodobnost vzniku edému, zvláště pokud jsou přítomny další zdravotní problémy. Zhoršená pohyblivost tomu jenom přidává.
    • Osoby s určitými zdravotními potížemi: Lidé trpící nemocným srdcem, onemocněními ledvin, jater a hormonálními poruchami jsou náchylnější k vývoji edému.

    Prevence edému

    Prevence edému zahrnuje úpravy životního stylu a pravidelnou lékařskou péči. Zde je několik typů, jak otokům předcházet:

    1. Zachovávání zdravé hmotnosti a dodržování vyvážené stravy, především s omezením příjmu soli.
    2. Pravidelné cvičení pro podporu krevního oběhu.
    3. Omezení doby stání nebo sezení na jednom místě.
    4. Pravidelné lékařské kontroly, zvláště pokud jste ve věkové skupině nebo máte zdravotní stav, který zvyšuje riziko edému.

    Závěr

    Edém je běžný zdravotní stav charakterizovaný nahromaděním tekutiny v tkáních těla, který může postihnout různé části těla. Ačkoli je často spojen s podmínkami, jako je těhotenství nebo určité chronické zdravotní stavy, nevyhýbá se nikomu. Počínaje pochopením příčin a symptomů, přes důkladnou diagnostiku až po efektivní léčbu a prevenci, je důležité řešit edém s lékařskými odborníky. Správná péče a dodržování zdravotních doporučení výrazně snižuje riziko komplikací spojených s edémem a podporuje lepší kvalitu života.

     

    Zdroje

    https://www.nej­m.org/doi/pdf/10­.1056/NEJM19331221209­2506

    https://my.cle­velandclinic.or­g/health/dise­ases/12564-edema

    https://journal­s.lww.com/annal­splasticsurge­ry/Fulltext/2007/10000­/Lymphedema__A_Com­prehensive_Re­view.00022.as­px

    https://lekar­ske.slovniky.cz/po­jem/quinckeho-edem

    Autor článku

    Simona Tučková

    Vystudovala jsem obor zdravotnické lyceum na Mendelově střední škole v Novém Jičíně. Ráda ve volném čase chodím s kamarády ven, sportuji. Baví mě učit se novým věcem a mám velmi blízko ke zdravotnictví.

    Všechny články od autora

    Zeptejte se lékárníka

    Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.