Divertikulóza je stav, kdy se na stěně
střeva (případně i jícnu nebo žaludku) tvoří malé divertikly.
Divertikl je slepá výchlipka stěny trávící trubice. I když mnoho lidí
s divertikulózou nepociťuje žádné symptomy, v některých případech
může tento stav vést k onemocnění zvanému divertikulitida.
Divertikly se obvykle tvoří, když zvýšený tlak v tlustém
střevě působí na slabé místo ve stěně střeva. Existuje
několik faktorů, které mohou vést k jejich vývoji. Hlavní příčinou
bývá strava s velkým množstvím průmyslově zpracovaných potravin a
nedostatkem vlákniny,
což způsobuje zvýšení tlaku ve střevech. Vlákniny bychom měli přijímat
alespoň 25 g denně.
Dalšími rizikovými faktory jsou věk a genetické
predispozice – osoby s rodinnou anamnézou divertikulózy mohou
mít vyšší riziko vzniku divertiklů.
Divertikulóza je častější u starších jedinců, Přibližně 60 % lidí starších 60 let má divertikulózu. Může se však objevit i u podstatně mladších osob.
Mnoho lidí s divertikulózou nepociťuje žádné symptomy, ty se mohou
objevit až při zánětu divertiklu. Pokud vás ale trápí některý
z následujících problémů, je možné, že tímto onemocněním
trpíte:
„Divertikulóza je stav, kdy se v tlustém střevě objevují
výchlipky, tzv. divertikly. Mezi hlavní příčiny vzniku patří nevhodná
strava s nedostatkem vlákniny, dále riziko stoupá s věkem. Co se týče
projevů, onemocnění může probíhat zcela asymptomaticky a divertikly se
zjistí náhodným nálezem během kolonoskopie.
Pokud se stav zkomplikuje a vznikne zánět divertiklů, onemocnění se může
projevovat zácpou, průjmem, bolesti v podbřišku nebo krvácením. Mezi
další komplikace patří absces nebo perforace stěny střeva. Aby se
předešlo těmto komplikacím, doporučuje se osobám starším 50 let
podstoupit preventivní kolonoskopické vyšetření."
Pokud nejsou divertikly léčeny, mohou způsobit vážné komplikace, jednou
z nich je již nastíněná Divertikulitida. Ta vzniká
v důsledku retence stolice v samotném divertiklu. Jde o zánět
divertiklů, který způsobuje bolest, horečku a změnu stolice. Při tomto
stavu se doporučuje tzv. bezezbytková strava s minimem vlákniny.
Dále se může vyskytnout:
Protržení stěny střeva divertiklem, které zvyšuje riziko zánětu
břišní dutiny.
Nahromadění hnisu kolem zaníceného divertiklu.
Těžké vnitřní krvácení vyžaduje okamžitý lékařský zásah.
Při podezření na divertikulózu se využívají různé diagnostické
metody. Na jedné straně to jsou různá zobrazovací
vyšetření, jako je ultrazvuk, rentgen, výpočetní tomografie (CT)
nebo irigogragie. Při irigografii se střevo naplní kontrastní látkou,
která jej pak umožňuje znázornit pomocí rentgenu, toto vyšetření se
však příliš často nepoužívá. Krevní testy také
mohou odhalit případnou přítomnost infekce v těle.
Spolehlivým vyšetřením je zejména kolonoskopie, která
umožňuje zobrazit postiženou oblast přímo na kameru. Provádí se
zavedením dlouhé, flexibilní trubice s kamerou do střev přes konečník.
Vyšetřovanému jsou při zákroku podávána analgetika a sedativa,
například rajský plyn.
Léčba divertikulózy se zaměřuje na zmírnění symptomů a prevenci
komplikací. Pokud nezpůsobuje žádné příznaky, pak se pouze doporučuje
vyvážená strava s dostatkem vlákniny, jež pomáhá
udržet stolici měkkou a snížit tlak v tlustém střevě. Potraviny bohaté
na vlákninu jsou zejména ovoce, zelenina a celozrnné produkty. Pro zdravou
funkci střev je důležitá také dostatečná hydratace a dostatek pohybu.
Na bolesti a křeče může lékař předepsat spasmolytika.
Pokud je přítomen zánět nebo infekce, řešením mohou být
antibiotika. Ta se většinou předepisují po dvou druzích,
aby se předešlo vedlejším účinkům a léčba byla úspěšnější.
V těžkých případech, kdy dojde ke komplikacím, jako je perforace, absces
nebo těžké krvácení, může být nutný chirurgický
zákrok k odstranění postižené části střeva. Stejně tak
v případě opakovaného výskytu divertiklů.
Prevence divertikulózy spočívá v osvojení zdravých životních
návyků, které snižují riziko vzniku divertiklů a komplikací s nimi
spojených:
Divertikuloza je stav spojený s tvorbou výstupků ve stěně tlustého střeva, které mohou vést k potenciálně vážným komplikacím, jako je zánět (divertikulitida). Prevence a řízení této choroby spočívá v dodržování vyvážené stravy bohaté na vlákninu, dostatečné hydrataci a pravidelné fyzické aktivitě. Diagnostika a léčba jsou obvykle založeny na symptomech a závažnosti onemocnění, zahrnují změny životního stylu, léky a v některých případech chirurgický zákrok. Dodržování zdravého životního stylu je klíčové pro kontrolu divertikulozy a minimalizaci jejích komplikací.
Tento článek je určen pouze pro vzdělávací účely a nenahrazuje odbornou lékařskou radu. Pro konkrétní doporučení se vždy poraďte s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diverticulitis/symptoms-causes/syc-20371758
https://www.fnbrno.cz/operace-pro-diverticulitidu-colon/f3986
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2780264/
https://www.stefajir.cz/divertikuloza
https://www.nzip.cz/rejstrikovy-pojem/3766
Vystudovala jsem obor Ochrany veřejného zdraví na Lékařské fakultě Ostravské univerzity. Témata zdraví a prevence jsou mi velmi blízká. V současnosti pracuji ve zdravotním ústavu na oddělení mikrobiologie vod, potravin a předmětů běžného užívání. S manželem máme masérský salón, kde se věnujeme nejen uvolňování svalů, ale i komplexní regeneraci těla a mysli. Ve svém volném čase ráda cestuji, chodím po horách nebo se věnuji józe.
Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.