Děloha: komplexní průvodce

V srdci ženského reprodukčního systému leží orgán, který je základem nového života, symbolem plodnosti a zdrojem nekonečného obdivu – děloha. Tento orgán nejenže hostí a vyživuje embrya během těhotenství, ale hraje také klíčovou roli v menstruačním cyklu a celkovém zdraví ženy.

pilulka
pilulka

Anatomie a stavba dělohy

Děloha, neboli uterus, je základním orgánem ženského reprodukčního systému, který se nachází v pánevní dutině. Její struktura je přizpůsobena několika důležitým reprodukčním funkcím, zejména menstru­aci, těhotenství a porodu. Anatomicky lze dělohu rozdělit na tři hlavní části: tělo dělohy (corpus uteri), děložní čípek (cervix uteri) a děložní hrdlo, které spojuje tělo dělohy s vagínou.

Samotné tělo dělohy se pak skládá ze tří vrstev:
 

  • Endometrium: Vnitřní sliznice dělohy, která se během menstruačního cyklu obnovuje. Někdy tato tkáň roste i mimo dělohu, což je gynekologický problém zvaný endometrióza.
  • Myometrium: Svalová vrstva tvořená hladkými svaly, umožňující kontrakce dělohy během porodu a menstruace. To vše probíhá bez vašeho vědomí, automaticky.
  • Perimetrium: Vnější serózní obal dělohy, část peritonea, která pokrývá většinu dělohy.
     

Děloha je udržována na svém místě vazivovými strukturami a leží mezi močovým měchýřem a konečníkem, což ovlivňuje její polohu a funkci v těle.

Funkce dělohy

Hlavní funkcí dělohy je poskytnout vhodné prostředí pro zahnízdění oplozeného vajíčka a následný vývoj plodu během těhotenství. Během menstruačního cyklu endometrium prochází cyklickými změnami, které připravují dělohu na možné těhotenství. Pokud nedojde k oplození, endometrium je odstraněno během menstruace společně s menstruační krví.

Menstruační cyklus a změny dělohy

Menstruační cyklus je pravidelný proces, během kterého děloha prochází řadou přípravných fází na možné těhotenství. Během těchto fází dochází k významným hormonálním a fyziologickým změnám v endometriu, které umožňují implantaci oplozeného vajíčka. Když k oplození nedojde, stále znovu a znovu se opakuje celý proces menstruace včetně krvácení.

Pilulka odborník Simona Tučková říká:

„Během fertilního období ženy (plodné období) probíhají v jejím reprodukčním systému opakovaně cykly, které spolu souvisí, a to ovariální cyklus a menstruační cyklus. Tyto cykly probíhají pod vlivem gonadotropních hormonů hypofýzy (luteinizační a folikulostimulační hormon).

Ovariální cyklus probíhá ve vaječnících a má tři fáze: 1. fáze – folikulární, 2. fáze – ovulační a 3. fáze – luteální.

Menstruační cyklus se odehrává v děložní sliznici a má čtyři fáze: 1. fáze – proliferační, 2. fáze – sekreční, 3. fáze – ischemická a 4. fáze – menstruační.“

Děloha během těhotenství

Děloha je zásadním orgánem během těhotenství, kdy podstupuje řadu adaptivních změn, aby mohla účinně podpořit vývoj plodu:
 

  • Růst dělohy: S postupujícím těhotenstvím se děloha rozpíná, aby pojala rostoucí plod. Z počátečních několika desítek gramů může její hmotnost vzrůst až na 1 kilogram a více.
  • Změny ve svalové struktuře: Myometrium, svalová vrstva dělohy, prochází hypertrofií (zvětšením svalových vláken), čímž se zvyšuje její kapacita a elasticita.
  • Zásobení krví: Během těhotenství se zvyšuje krevní zásobení dělohy, což je zajištěno rozvojem a rozšířením děložních arterií, aby byly splněny větší nutriční potřeby plodu.
  • Endometriální změny: Sliznice dělohy, endometrium, se zahušťuje a vytváří optimální prostředí pro implantaci oplodněného vajíčka a podporu placentace.
     

Kromě fyzických změn hraje děloha klíčovou roli v udržování těhotenství tím, že produkuje řadu hormonů (hlavně progesteronu a estrogenu) a růstových faktorů, které podporují vývoj plodu a připravují ženské tělo na porod. Právě díky vysokým hladinám choriového gonadotropinu v moči lze potvrdit těhotenství. 

Zdravotní problémy a onemocnění dělohy

myomy

Myomy dělohy

Myomy jsou nezhoubné nádory hladké svaloviny dělohy, které mohou způsobovat bolest, těžké menstruační krvácení a potíže s otěhotněním.

Endometrióza

Endometrióza je stav, při kterém se tkáň podobná endometriu nachází mimo děložní dutinu, což může vést k bolesti, nepravidelnému krvácení a problémům s plodností.

endometrioza
polypy

Polypy endometria

Polypy jsou malé, nezhoubné výrůstky na vnitřní stěně dělohy, které mohou způsobovat nepravidelné krvácení nebo potíže s otěhotněním.

Rakovina dělohy

Zahrnuje rakovinu endometria a rakovinu děložního čípku, přičemž obě mohou být detekovány včasným vyšetřením a mají vysokou šanci na úspěšnou léčbu, pokud jsou diagnostikovány v raném stadiu.

rakovina
infekce

Infekce

Infekce dělohy, jako je zánět děložní sliznice (endometritida), mohou způsobit bolest, horečku a neobvyklý výtok.

Až 27 % žen nenavštěvuje svého gynekologa pravidelně

Podle průzkumu společnosti Pilulka a výzkumné agentury Behavio navštěvuje pravidelné gynekologické prohlídky 73 % českých žen. U obecných preventivních prohlídek je to ještě méně: 59 %. Tyto prohlídky přitom mohou včas zachytit mnoho gynekologických potíží, ještě před výskytem symptomů či komplikací.

Ženám ve věku 35, 45 a 55 let navíc pojišťovna hradí screeningové vyšetření na HPV – virus, který je hlavní příčinou rozvoje rakoviny děložního čípku.

Prevence a léčba onemocnění dělohy

Existuje několik strategií a léčebných přístupů, které pomáhají minimalizovat riziko vzniku onemocnění dělohy a zajišťují účinnou léčbu v případě jejich výskytu:
 

  • Pravidelné gynekologické prohlídky: Pravidelné návštěvy gynekologa (1× ročně), včetně cytologického vyšetření a testů na HPV, jsou zásadní pro včasné odhalení a prevenci rakoviny děložního čípku a dalších onemocnění.
  • HPV vakcinace: Očkování proti pohlavně přenosné infekci HPV (lidský papilomavirus) významně snižuje riziko vzniku rakoviny děložního čípku, která je s tímto virem úzce spojena. Zdravotní pojišťovny ve většině případů hradí vakcíny dětem kolem 13. roku.
  • Zdravý životní styl: Vyvážená strava, pravidelná fyzická aktivita a vyhýbání se kouření přispívají k celkovému zdraví a mohou snížit riziko vzniku onemocnění dělohy.
  • Léčba hormonálních poruch: Hormonální nerovnováha přispívá ke vzniku některých onemocnění dělohy, jako jsou myomy nebo endometrióza. Léčba těchto poruch může zabránit vzniku či zhoršení onemocnění.
  • Chirurgické zákroky: V některých případech, jako jsou větší myomy, polypy nebo rakovina, může být nezbytná chirurgická léčba, od minimálně invazivní laparoskopie až po hysterektomii (odstranění dělohy).
  • Medikamentózní léčba: Pro léčbu některých onemocnění, jako je endometrióza nebo menší myomy, se používají léky, které regulují menstruační cyklus a zmírňují symptomy.
     

Začleněním preventivních opatření do každodenního života a včasným vyhledáním lékařské pomoci v případě jakýchkoli neobvyklých příznaků můžete významně přispět k ochraně svého zdraví a prevenci onemocnění dělohy.

Závěr

Děloha hraje klíčovou roli nejen v procesu těhotenství a porodu, ale také v celkovém zdravotním a hormonálním vyvážení ženského těla. Jelikož se jedná o orgán ukrytý hluboko ve vašem těle, je nutné pravidelně navštěvovat gynekologa, aby včas odhalil potenciální problémy, které na první pohled nemusí být vidět.

Zachování zdraví dělohy je důležité nejen pro reprodukční zdraví, ale má širší dopad na celkové fyzické a psychické pohodlí žen. Proto by péče o dělohu měla být integrální součástí péče o zdraví žen v každém věku.

 

Tento článek je určen pouze pro vzdělávací účely a nenahrazuje odbornou lékařskou radu. Pro konkrétní doporučení se vždy poraďte s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.

Zdroje

https://www.nzip­.cz/rejstriko­vy-pojem/1702

https://www.ncbi­.nlm.nih.gov/bo­oks/NBK470297/

https://www.nzip­.cz/clanek/419-pokles-delohy

https://www.ur­mc.rochester.e­du/encyclopedi­a/content.aspx?Con­tentTypeID=34&Con­tentID=17114–1

https://www.wi­kiskripta.eu/w/D%C4%9Bl­oha

https://www.nzip­.cz/rejstriko­vy-pojem/1702

https://www.ge­netika-biologie.cz/men­struacni-ovarialni-cyklus

Autor článku

Simona Tučková

Vystudovala jsem obor zdravotnické lyceum na Mendelově střední škole v Novém Jičíně. Ráda ve volném čase chodím s kamarády ven, sportuji. Baví mě učit se novým věcem a mám velmi blízko ke zdravotnictví.

Všechny články od autora

Zeptejte se lékárníka

Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.