Bolest prsou a bradavek – příčiny, symptomy a léčba

S bolestí či citlivostí prsou a bradavek, tzv. mastodynií, se setká někdy během života většina žen v produktivním věku. Téměř 60 % našich čtenářů si není jistých příčinou jejich bolestí. Nejčastěji je to hormonální nerovnováha, kromě ženských hormonů má ale bolest prsou i jiné příčiny, jako je např. porucha štítné žlázy, infekce, vadné držení těla nebo užívání léků s vedlejšími účinky. Tyto starosti se nevyhýbají ani mužům, převážně staršího věku. Kdy stačí čekat, až bolest sama odezní a kdy je třeba návštěva lékaře a nasazení léčby?

cara

Příčiny bolesti prsou a bradavek

  • Bolest prsou a bradavek při menstruaci a ovulaci

36 % čtenářů v dotazníku na našem blogu uvedlo, že u nich bolest prsou a bradavek způsobila menstruace nebo ovulace. Hormonální změny (estrogenu a progesteronu) způsobují bolest prsou před menstruací (zhru­ba týden). Ještě výraznější může být bolest bradavek na dotek před menstruací nebo jejich zvýšená citlivost. U mnoha žen doprovází bolest prsou ovulace každý měsíc. To vysvětluje i jejich bolest 14 dní před menstruací. Pokud si nejste jistí, zda za nepříjemnými pocity vězí pouze hormony, je třeba navštívit lékaře. Při diagnostice se využívá ultrazvuk k vyloučení jiných onemocnění.

 

  • Bolest prsou a bradavek v těhotenství a při kojení

Již od začátku doprovází bolest prsou těhotenství. Bolest prsou na začátku těhotenství bývá jedním z prvních příznaků, podle kterých ženy odhalí, že jsou v jiném stavu. Také dochází k pnutí, brnění a zvyšuje se citlivost bradavek. Bolest bradavek v těhotenství pocítí mnoho žen, obzvláště pak ty, které se s ní potýkaly i při menstruaci.

Mimo jiné způsobuje bolest prsu kojení. Příčinou bývají například ucpané mlékovody, na které zabírá masáž. Především ze začátku, než si maminka s dítětem zvyknou na určitý režim, v prsou se vytváří množství mléka, které když není vypito, způsobuje bolest prsou při kojení.

 

  • Bolest prsou při užívání antikoncepce

Pokud používáte hormonální variantu, může vám způsobovat bolest prsou antikoncepce. Správně zvolené prášky však bolest zmírňují, stejně jako jiné potíže například s pletí.

 

  • Bolest prsou a bradavek u mužů a dětí

Bolest prsou a bradavek u mužů se nazývá gynekomastie. Potkává většinou muže nad 50 let, kteří se potýkají s nerovnováhou hormonů. Jedná se o nezhoubné zvětšení prsu. V období puberty mezi 12 a 17 lety se tato bolest vyskytuje na stejném základu. Pokud bolest prsu u mužů doprovází jiné obtíže, je zde pravděpodobnost, že se jedná o poruchu štítné žlázy nebo zánět varlat.

Bolest prsou u dětí nebývá častá, do 3 týdnů po porodu ji může novorozenec pociťovat vzhledem k setkání s estrogenem v placentě, po uplynutí této doby ale většinou sama ustoupí.

 

Jaké má bolest bradavek příčiny? Nejčastěji to jsou stejně jako u bolesti prsou hormonální výkyvy způsobené v průběhu života nebo v průběhu menstruačního cyklu. Kromě těchto příčin má na svědomí bolest bradavek kojení. Děťátko se usilovně snaží vypít mléko až do poslední kapky a při častém kojení jsou bradavky velmi namáhané. Často bolest doprovází i zvýšená citlivost na dotek.

Pilulka odborník Jana Nová, DiS. říká:

„Každá žena by si měla pravidelně kontrolovat prsa. Velké množství příčin způsobujících bolest prs a bradavek je způsobené hormony a je běžnou součástí života. Pokud se k bolestem přidají další potíže, je na místě odborné vyšetření lékařem. Když se bolest prsou a bradavek zhoršuje nebo přetrvává dlouhou dobu bez možného vysvětlení (kojení, těhotenství), taktéž navštivte lékaře."

Symptomy bolesti prsou a bradavek

Bodavá bolest

Bodavá bolest v prsu může být způsobená banalitou jako je nevhodně zvolená podprsenka nebo výše zmíněným špatným držením těla. Trápila nebo stále trápí 29 % našich čtenářů.

Citlivost a nalití prsou

Na citlivost prsou a bradavek jako na hlavní příznak ukazuje přes polovinu našich čtenářů. Otok prsou nebo jejich nárůst zpozorovalo 46 % čtenářů. Citlivost a nalití prsou je běžným projevem začátku laktace, ale i průběhu těhotenství. Doplňuje to horečka a zarudnutí prsou, které by mělo ustát po zavedení pravidelného režimu kojení.

Změna vzhledu pokožky

Změny barvy a povrchu pokožky značí ekzém nebo zánět. Ekzém většinou postihuje i jiné části těla a jeho léčbu vede dermatolog. Při zánětu bývají prsa také teplá.

Z ankety mezi našimi čtenáři vyplývá

Zeptaly jsme se čtenářek našeho blogu na otázky týkající se bolesti prsou a bradavek. Téměř 60 % čtenářek neví, jaká je příčina této bolesti, zbylé čtenářky uvádějí menstruaci, ovulaci, užívání antikoncepce, těhotenství a kojení a gynekomastii. 

 

Během bolesti čtenářky nejčastěji pociťují přecitlivělost na dotek (52 %), ostrou nebo bodavou bolest (29 %) a tupou bolest (20 %), jako další příznaky popisují otok a zvětšení prsou (46 %) a výtok z bradavek (3 %). Bolest se obvykle projevuje různě v závislosti na příčině. Bodavá bolest se může objevit u nervového podráždění nebo zánětu, tupá bolest je typická pro hormonální změny (např. před menstruací). 

 

Jako řešení této bolesti čtenářky volí léky proti bolesti (38 %), chladivé nebo zahřívací obklady (37 %) a změnu životního stylu (26 %). Pokud však bolest přetrvává, zhoršuje se nebo je doprovázena hmatnou bulkou, je vhodné navštívit lékaře. 

Léčba bolesti prsou a bradavek

Jelikož některým onemocněním lze předcházet pomocí úpravy životního stylu, stojí za to se zamyslet, jaké změny byste mohli provést, abyste byli zdravější a lépe se cítili. Pravidelné cvičení, které vás baví, a zlepšení držení těla doplněné o výživu obsahující vše potřebné pro váš organismus vyřeší některé problémy ještě předtím, než se projeví a zlepší celkovou kvalitu vašeho života. Léky na zmírnění bolesti prsou a bradavek obsahují bromocryptin (léky na předpis). Z volně dostupného léčiva se jedná o Wobenzym a minerál jód (suplementovat až po vyšetření štítné žlázy). Když se nechcete rovnou uchylovat k užívání léků, vyzkoušejte chladivé nebo zahřívací obklady, které pomohly 37 % našich čtenářů. K chirurgickému zákroku se přistupuje jen v malém množství případů, když je bolest způsobena nervovým porušením nebo nádorem. Nejčastější příčinu – hormonální, chirurgický zákrok nevyřeší.

Závěr

Bolest prsou a bradavek, známá jako mastodynie, je běžným jevem u žen v reprodukčním věku, často spojeným s hormonálními změnami během menstruace, ovulace či těhotenství. Příčiny mohou zahrnovat i poruchy štítné žlázy, infekce, nesprávné držení těla nebo vedlejší účinky některých léků. U mužů, zejména starších, se může objevit gynekomastie, nezhoubné zvětšení prsou způsobené hormonální nerovnováhou. Při přetrvávajících nebo neobvyklých bolestech je důležité vyhledat lékařskou pomoc pro správnou diagnózu a léčbu.

 

Tento článek je pouze informativní. Nenahrazuje lékařskou konzultaci ani vyšetření.

Zdroje

https://www.nhs­.uk/condition­s/breast-pain/

https://www.na­tionalbreastcan­cer.org/breast-pain/

https://www2.hse­.ie/condition­s/breast-pain/

https://www.nhs­.uk/start-for-life/baby/feeding-your-baby/breastfe­eding/breastfe­eding-challenges/sore-nipples/

https://laleche­.org.uk/nipple-pain/

Autor článku

Jana Nová, DiS.

Vystudovala jsem MILLS a už během studia jsem chodila do lékárny pomáhat a po studiu jsem začala i v lékárně pracovat. V práci poskytuji péči a potřebné informace. Ve volném čase vyrážím do přírody, včelařím a tancuji.

Všechny články od autora

Zeptejte se lékárníka

Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.