Bolest čelisti: co byste měli vědět

Bolest čelisti je komplexní problém, který může zahrnovat bolest v oblasti temporomandibu­lárního kloubu, svalů čelisti, čelistní kosti nebo zubů. Může se pohybovat od mírného nepohodlí až po silnou a vysilující bolest. Bývá způsobena různými faktory a může mít značný vliv na kvalitu života pacientů. Je důležité diagnostikovat a léčit toto onemocnění včas, aby se minimalizovaly dlouhodobé komplikace a bolestivé projevy.

Příčin bolesti čelisti může být několik. Mezi nejčastější však patří následující:

• Přímé poranění: K bolesti čelisti může docházet v důsledku poranění čelisti, vymknutí nebo zlomeniny čelisti. Při zlomenině čelisti se může stát, že fragmenty kosti omezují pohyblivost dolní čelisti. K vymknutí čelistního kloubu může dojít při zívání nebo při zranění. 
• Onemocnění kloubní chrupavky: Tento stav je způsoben nesprávným nastavením čelistního kloubu, a to se může projevovat jako bolest, ztuhlost a citlivost v této oblasti. 
• Svalová dysfunkce: Svalová dysfunkce může způsobit bolest a omezenou hybnost čelisti. K omezení může docházet jak při otevírání úst, tak při zavírání. 
• Zubní problémy a ortodoncie: Příčinou bolesti mohou být také zuby moudrosti. Obvykle se prořezávají kolem 17 až 25 roku života. Někdy zuby nemají dostatek místa k prořezání a proto se zasekly. Když k tomu dojde, může to způsobit bolest, otok a zánět v okolí zubu.
• Systémová onemocnění (například revmatoidní artritida): Revmatoidní artritida je nemoc celého těla, která zasahuje celý imunitní systém člověka. Postižené mohou být i dásně a čelist, nemoc totiž postihuje pojivovou tkáň, která je zásadní složkou dásní a závěsného aparátu zubů. 
• Psychogenní faktory: K přetěžování čelistního kloubu a k zatínání zubů dochází často při psychické zátěži, proto se onemocnění čelistního kloubu projevuje také při opakovaných stresujících situacích. Tato příčina bolesti čelistního kloubu je způsobena reflexními změnami a velkým svalovým napětím ve svalech ovlivňujících právě čelistní kloub.

Bolest čelisti může mít různé příznaky a projevy, může být lokalizovaná na konkrétním místě nebo se může šířit do okolních oblastí. Lokalizovaná bolest často souvisí s konkrétním problémem, zatímco rozptýlená bolest může být důsledkem komplexních faktorů. Bolest se projevuje akutně nebo chronicky. Při akutní bolesti dochází ke spojitosti s nedávným poraněním nebo infekcí, kdežto chronická bolest souvisí s dlouhodobými problémy. Kromě samotné bolesti mohou pacienti pociťovat i další symptomy jako hluk v temporomandi­bulárního kloubu, omezený rozsah pohybu čelisti a bolest při žvýkání.

V případě bolesti čelisti je důležité získat přesnou diagnózu od zubaře či lékaře. Lékař většinou provede podrobnou anamnézu, fyzikální vyšetření a zobrazovací testy jako CT nebo rentgen, aby odhalil přesnou příčinu bolesti a mohl zvolit vhodný léčebný postup. Lékař musí pečlivě zjistit pacientovy symptomy, historii onemocnění a vyšetřit oblast čelisti a kloubů. Radiologická diagnostika může zahrnovat rentgenové snímky a magnetickou rezonanci. Tyto metody umožňují lékařům vidět struktury v oblasti čelisti a kloubu a identifikovat potenciální problémy. Správnou diagnózu lze také stanovit na základě vyloučení jiných možných příčin bolesti čelisti.

Existuje několik možností léčby v závislosti na tom, co je příčinou příznaků. Medikamentózní léčba zahrnuje užívání analgetik na tišení bolesti a protizánětlivých léků jako je ibuprofen. Mohou být použity také léky na uvolnění svalů. V případě nemedikamentózní léčby se přistupuje k fyzioterapii, návodům na cvičení, tepelným nebo naopak chladivým obkladům a ortodontickým pomůckám. Jemná cvičení čelistních svalů mohou pomoci zmírnit napětí, které může být příčinou bolesti. V některých případech může být nutný i chirurgický zákrok, zejména pokud jde o rozsáhlejší problém, který nereaguje na léčbu. Existuje i alternativní léčba, která zahrnuje například akupunkturu.

V rámci prevence se doporučuje pacientům změna životního stylu, vyhýbat se tvrdým jídlům, jako jsou ořechy nebo jídlům, která vyžadují hodně žvýkání a spíše volit měkká jídla, která nevyžadují velkou námahu. Doporučuje se vyhýbat extrémním pohybům čelisti a praktikovat techniky snižování stresu. Vysoká úroveň stresu může totiž zhoršit příznaky, takže zapojení relaxačních technik, jógy, meditace nebo jiných forem zvládání stresu může být prospěšné pro snížení bolesti. Nutností je pravidelná dentální péče a návštěva u zubaře, která je klíčová pro prevenci problémů spojených s čelistí a zuby.

Bolest čelisti je komplexní relativně častý problém, který může být velmi nepříjemný a není radno ho podceňovat. Příčin může být několik, ať už se jedná o akutní úrazy nebo chronická dlouhodobá onemocnění. Klíčová je především správná diagnostika u lékaře či zubaře a následně vhodně zvolený léčebný postup. Pacient si může pomoci i sám a to změnou životního stylu a zařazení relaxačních technik do svého života.

https://micomedical.cz/…ubu/celisti/

https://nzip.cz/…tniho-kloubu

https://internimedicina.cz/…01/05/06.pdf

https://rehazone.cz/…o-kloubu-tmk