Alzheimerova choroba: příznaky, prevence a léčba


1. Definice Alzheimerovy choroby

Alzheimerova choroba je progresivní neurodegenerativní onemocnění mozku, které postihuje paměť, myšlení a chování. Jedná se o nejčastější příčinu demence u starších osob. Alzheimerova choroba je charakterizována akumulací bílkovinných látek v mozku zvaných amyloidní plaky a neurofibrilární klubka. Tyto látky poškozují nervové buňky a vedou k jejich zániku.


2. Příčiny vzniku

Přesné příčiny Alzheimerovy choroby nejsou dosud plně známy. Většina odborníků se domnívá, že choroba vzniká kombinací genetických, environmentálních a životních faktorů. Existuje několik genů, které mohou zvýšit riziko vzniku choroby, ale jejich přítomnost neznamená automatický výskyt onemocnění. Vědecké studie také naznačují, že chronický zánět, oxidační stres a nerovnováha v neurotransmi­terech mohou hrát roli v patogenezi choroby.


3. Symptomy a projevy

  • Ztráta paměti: Jedná se o nejznámější symptom, kdy postižený zapomíná nedávné události nebo konverzace.
  • Zmatek: Osoby s Alzheimerovou chorobou mohou být zmatené ohledně času, místa nebo identifikace osob.
  • Problémy s řečí: Potíže najít správná slova nebo následovat konverzaci.
  • Úbytek sociálních dovedností: Postižený se může stát apatickým nebo se vyhýbat společenským situacím.


4. Diagnostika Alzheimerovy choroby

Diagnostika Alzheimerovy choroby je komplexní proces, který zahrnuje kognitivní testy pro hodnocení paměti a myšlenkových schopností, MRI k vizualizaci mozku a hledání známek atrofie a poškození a také laboratorní testy ke kontrole jiných možných příčin demence. Lumbální punkce může být také provedena k analýze mozkomíšního moku pro přítomnost biomarkerů choroby.


5. Možnosti léčby

Ačkoli v současné době neexistuje lék, který by mohl vyléčit Alzheimerovu chorobu nebo zastavit její progresi, existují léky, které mohou pomoci zmírnit některé symptomy. Cholinesterázové inhibitory jako Donepezil, Rivastigmin a Galantamin jsou často předepsány k léčbě mírných až středních případů Alzheimerovy choroby. Tyto léky zvyšují hladiny neurotransmiteru acetylcholinu v mozku, který hraje klíčovou roli v paměti a učení.

Memantin je jiný lék, který se používá k léčbě středních až těžkých případů Alzheimerovy choroby. Působí tím, že reguluje aktivitu glutamátu, neurotransmiteru spojeného s učením a pamětí. V některých případech mohou lékaři předepsat kombinaci cholinesterázových inhibitorů a memantinu.


6. Prevence a životní styl

Z hlediska Alzheimerovy choroby existuje několik doplňků a živin, které mohou být pro prevenci a zpomalení poklesu kognitivních funkcí užitečné. Ginkgo biloba, dostupná pod názvy jako Gingio, Tebokan a Tanakan, by mohla pomoci zlepšit prokrvení centrálního nervového systému, a tím zpomalit pokles kognitivních funkcí. Při užívání Ginkgo biloby je však třeba být opatrný, a to zejména, pokud se užívají léky na ředění krve.

 

Omega-3 mastné kyseliny, konkrétně EPA a DHA, mohou hrát roli v prevenci demence. Některé studie naznačují, že nedostatek těchto vitamínů může být spojen s rozvojem Alzheimerovy choroby. Doporučuje se dlouhodobý příjem Omega-3 po dobu alespoň 6 měsíců.

 

Některé studie ukázaly, že antioxidanty, jako je Vitamín E v dávce 200 I.U. může chránit mozek před poškozením a tím oddálit progresi onemocnění. Je důležité nedávat vyšší dávky, aby se předešlo riziku průjmu. Vitamín B12, zejména u veganské stravy a lidí s poruchami vstřebávání v trávicím traktu, je klíčový pro prevenci neurotoxicity. Vhodné doplnění je také u pacientů užívající inhibitory protonové pumpy (např. omeprazol, famotidin) a léků na snížení cukru v krvi (metformin). Onkologičtí pacienti by se mu měli vyhnout, jelikož podporu buněčné dělení.  

 

Vitamín B9 hraje klíčovou roli pro správnou funkci centrálního nervového systému. Koenzym Q10, naopak, s věkem představuje stále větší riziko pro rozvoj Alzheimerovy choroby, neboť jeho syntéza v těle postupně klesá. Proto je doplňování koenzymu Q10 zvláště vhodné, zejména v pozdějším věku. Toto doplňování může být také důležité pro pacienty užívající statiny k regulaci hladiny cholesterolu.

 

Ačkoli genetické faktory hrají roli v riziku vzniku Alzheimerovy choroby, životní styl a environmentální faktory také hrají klíčovou roli. Kardiovaskulární zdraví, jako je kontrola krevního tlaku a cholesterolu, může také snížit riziko vzniku Alzheimerovy choroby. Kromě toho pravidelná fyzická aktivita, mentální stimulace a zdravá strava mohou hrát preventivní roli. Aktivity jako čtení, řešení křížovek, hraní hudebních nástrojů a sociální interakce mohou pomoci zpomalit kognitivní pokles.


7. Současný výzkum a pokroky

V posledních letech byl vědecký výzkum Alzheimerovy choroby intenzivní a byly dosaženy významné pokroky v porozumění molekulárním a buněčným mechanismům choroby. Výzkumy se zaměřují na amyloidní plaky a neurofibrilární klubka, protože se domnívají, že tyto dvě abnormality hrají klíčovou roli v patogenezi choroby. Byly identifikovány různé cíle pro léčivé látky a několik potenciálních léků je aktuálně testováno v klinických studiích.

Výzkum také prozkoumává vliv mikrobiomu, metabolismu a imunitního systému na vývoj Alzheimerovy choroby. Tyto nové poznatky otevírají dveře novým terapeutickým strategiím a naději na lepší léčbu a prevenci v budoucnosti.


8. Život s Alzheimerovou chorobou

Konfrontace s diagnózou Alzheimerovy choroby může být pro pacienty a jejich rodiny náročná. Je důležité pochopit, že i když se jedná o progresivní onemocnění, mnoho lidí s Alzheimerovou chorobou může žít aktivní a plnohodnotný život po několik let po stanovení diagnózy.

Komunikace je klíčová. Pacienti by měli být povzbuzováni k vyjádření svých pocitů a obav. Stejně tak by rodiny měly být vedeny k tomu, aby se učily, jak nejlépe komunikovat s blízkými, kteří trpí Alzheimerovou chorobou, aby minimalizovali frustraci a nedorozumění.

  • Podpora: Skupiny podpory mohou být pro pacienty i rodiny nesmírně užitečné. Poskytují prostředí, kde lidé mohou sdílet své zkušenosti, tipy a způsoby, jak zvládnout výzvy spojené s Alzheimerovou chorobou.
  • Terapie: Určité terapeutické přístupy, jako je hudba nebo umělecká terapie, mohou pomoci zlepšit kvalitu života pacientů tím, že jim poskytnou prostředky k vyjádření svých pocitů a snížení úzkosti.
  • Změny v prostředí: Zjednodušení domácího prostředí, zajištění dobrého osvětlení a odstranění překážek může pomoci snížit riziko pádů a zranění.

Je důležité si uvědomit, že Alzheimerova choroba je individuální – každý pacient prochází chorobou trochu jinak. Proto je personalizovaný přístup k péči a léčbě nezbytný. Kromě léčby léky může být také důležité zaměřit se na celkový životní styl pacienta, včetně výživy, fyzické aktivity a sociální interakce, aby se maximalizovala kvalita života.


Zdroje:

  • https://www.al­zheimer.cz/al­zheimerova-choroba/
  • https://www.nzip­.cz/clanek/1314-alzheimerova-choroba

 

 

Na výběru doplňků stravy či registrovaného léčivého přípravku se vždy poraďte se svým lékárníkem a lékařem. Tento článek má pouze informativní charakter. Přípravky lze doporučit pouze po zohlednění zdravotního stavu pacienta a lékové anamnézy.

 

Autor článku

Mgr. Dominika Zourková

Po absolvování Farmaceutické fakulty Masarykovy univerzity jsem se připojila k profesionálům ve zdravotnickém odvětví jako lékárnice. S nabytými zkušenostmi z renomované nemocnice IKEM a práce v řetězové lékárně se snažím poskytnout péči a informace na míru. Kromě toho se rovněž věnuji psaní článků, které mají za cíl přiblížit a řešit vaše zdravotní otázky. Mimo pracovní dobu mě najdete často v horách, kde zdolávání vrcholů udržuje mou mysl v kondici a připravenou na zodpovězení vašich otázek.

Všechny články od autora

Zeptejte se lékárníka

Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.