Obrna: co byste měli vědět

Zatímco přenosná dětská obrna způsobovaná virovou infekcí u nás díky povinnému očkování prakticky vymizela, dětská mozková obrna se v populaci stále vyskytuje a může mít různé příčiny. Na ty se, spolu s léčbou a diagnostikou, podrobněji podíváme v tomto článku.

Obsah článku

1. Co je obrna?
2. typy obrny
3. Příčiny obrny
4. Symptomy obrny
5. Diagnostika obrny
6. Léčba obrny
7. Prevence obrny
8. Život s obrnou
9. Závěr
10. Zdroje

 

Co je obrna?

Obrna je stav, při kterém dochází k částečné nebo úplné ztrátě svalové funkce v určitých částech těla. Mohou být postiženy různé části těla, včetně končetin, obličeje nebo i dýchacích svalů. Ztráta svalové funkce je způsobena důsledkem poranění, nemoci nebo poruchy nervového systému. V základu se obrna dělí na dva typy – parézu a plegii. Paréza je neúplná nebo částečná obrna, kdy je postižená část těla schopna pohybu v omezené míře. Plegie je úplná ztráta hybnosti, kdy pacient není schopen postiženou část nijak ovládat.

 

Typy obrny

• Přenosná dětská obrna (poliomyelitida): Virové onemocnění, které postihuje nervový systém a může vést k trvalému postižení nebo smrti. Poliovirus se vyskytuje převážně v oblastech s horší hygienickými podmínkami. V České republice se ale díky povinnému očkování nevyskytuje. Očkování je zahrnuté v povinném očkování hexavakcínou.
• Dětská mozková obrna (DMO): Jde o skupinu trvalých poruch pohybu, které jsou důsledkem poškození rozvíjejícího se mozku, obvykle ještě před narozením. Nejčastěji je způsobená nedostatkem přísunu kyslíku do mozku. Během těhotenství může vzniknout při úrazu matky, při infekčním onemocněním jako jsou zarděnky nebo při špatné činnosti placenty. Dále může být způsobena komplikovaným porodem. Po porodu jej může vyvolat meningitida či encefalitida.
• Plegie neboli ochrnu­tí: úplná ztráta hybnosti končetin

 

Příčiny obrny

Příčiny obrny mohou být různé. Často se jedná o důsledek poranění míchy, vrozených vývojových vad, infekcí, tumorů nebo autoimunitních onemocnění. Obrna může být také důsledkem metabolických poruch nebo vystavení toxickým látkám.

 

Symptomy obrny

Závažnost a rozsah symptomů závisí na příčině a lokalizaci postižení. Mezi ty typické patří:

 

• svalová slabost
• ztráta citlivosti v postižené oblasti
• ztráta koordinace pohybů
• opoždění psychomotorického vývoje
• mentální, smyslové nebo řečové vady

 

Diagnostika obrny

Pro správnou diagnostiku obrny je často třeba provést řadu vyšetření, včetně elektromyografie, magnetické rezonance nebo CT. Důkladné neurologické vyšetření může pomoci identifikovat přesnou lokalizaci, příčinu a doporučit vhodnou terapii.

 

Léčba obrny

Léčba obrny závisí na její příčině a závažnosti. U přenosné dětské obrny je důležitá prevence pomocí očkování. Léčba dětské mozkové obrny je zaměřena na zlepšení funkcí a kvality života postižených. To většinou zahrnuje fyzikální terapii, léky na řízení svalových křečí a bolestí, a v některých případech chirurgické zákroky. K dispozici jsou také různé pomůcky, které pomáhají zlepšit pohyblivost a samostatnost osob s obrnou. Léčbu je vhodné doplnit o rehabilitační metody jako je například Vojtova metoda.

 

Prevence obrny

Prevence je možná pouze u přenosné dětské obrny a to ve formě povinného, pojišťovnou hrazeného očkování. U dětské mozkové obrny by se za prevenci dalo považovat dodržování výživových a jiných doporučení pro těhotné ženy, aby nedošlo k poškození plodu.

 

Život s obrnou

Život s obrnou může přinést mnoho výzev, ale s vhodnou léčbou a podporou je možné dosáhnout značné nezávislosti a kvality života. Je důležité hledat specializované rehabilitační služby, které se zaměřují na konkrétní potřeby jednotlivců s obrnou. Psychologická podpora může být rovněž klíčová pro zvládnutí emocionálních aspektů života s tímto onemocněním.

 

Závěr

Obrna, ať už je to ta dětská nebo mozková, představuje vážné onemocnění s mnoha potenciálními komplikacemi a dopady na život postižených. Přesto je prevence vždy nejlepším řešením, zejména v případě dětské obrny. Vědomost a informovanost o tomto onemocnění pomáhá nejen v prevenci, ale také v podpoře a pomoci těm, kteří jím trpí.

 

Tento článek je určen pouze pro vzdělávací účely a nenahrazuje odbornou lékařskou radu. Pro konkrétní doporučení se vždy poraďte s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.

 

Zdroje

https://www.who­.int/news-room/fact-sheets/detail/po­liomyelitis

https://www.ma­yoclinic.org/di­seases-conditions/po­lio/symptoms-causes/syc-20376512

https://polio­eradication.or­g/polio-today/history-of-polio/

https://my.cle­velandclinic.or­g/health/dise­ases/15655-polio

https://www.nzip­.cz/clanek/37-detska-obrna

https://www.ne­urologiepropra­xi.cz/pdfs/ne­u/2011/04/02.pdf