Aneurysma: co byste měli vědět

Aneurysma je rozšíření neboli výduť tepny způsobené změnami ve stavbě arteriální stěny. Pokud se aneurysma zvětšuje, může dojít k prasknutí, čímž je způsobeno život ohrožující krvácení. Proto je nutné chodit na pravidelné prohlídky. Aneurysmata mohou vznikat v jakékoli části těla, ale nejčastěji se objevují v aortě (hlavní krevní céva vedoucí od srdce), v mozku, za kolenním kloubem nebo v břišní dutině


Obsah článku:

  1. Typy aneurysmat
  2. Příčiny vzniku
  3. Symptomy aneurysmatu
  4. Diagnostika aneurysmatu
  5. Léčba aneurysmatu
  6. Možné komplikace
  7. Prevence aneurysmatu
  8. Závěr
  9. Zdroje
pilulka

Typy aneurysmat

Aneurismata dělíme podle tvaru, typu vzniku a místa. Jednoduše je lze rozdělit následovně:

Aortální aneurysma

Aorta je naše nejdelší a největší tepna, prochází středem těla. Podle postižené oblasti dále rozlišujeme: 

Aneurysma hrudní aorty: Nejčastější komplikací je infarkt myokardu či postižení srdce.

Aneurysma břišní aorty: Projevuje se silnou bolestí v oblasti břicha a spodní části zad

Mozkové aneurysma

Prasknutí způsobí krvácení do mozku, které je podle typu buď subarachnoidální nebo intracerebrální. Takto může dojít k otoku mozku a následnému útlaku nervů. Projevuje se náhlou a velmi silnou bolestí.

Aneurysma mozku může zanechat trvalé následky ve formě fyzických, emocionálních i kognitivních změn – například problémy s řečí či myšlením.

Periferní aneurysma

Toto aneurysma se nachází v periferních cévách, například v cévách za kolenním kloubem nebo v paži. 

Komplikací je vznik krevních sraženin, které mohou zavinit nebezpečné ucpání tepen.
 

Velikost a rychlost růstu aneurysmatu může určovat riziko jeho prasknutí. Malá aneurysmata s pomalým růstem obvykle představují menší riziko než velká aneurysmata s rychlým růstem.  Proto jsou lidé s aneurismatem bedlivě sledováni.

 

Příčiny vzniku

Existuje celá řada příčin a rizikových faktorů, které mohou přispět k rozvoji aneurysmatu:

 

  • Genetická predispozice: Rodinná anamnéza může zvyšovat riziko vývoje aneurysmatu.
  • Věk: Starší jedinci mají vyšší riziko.
  • Kouření: Dlouhodobé kouření cigaret může oslabit a poškodit stěny cév. Přečtěte si jak přestat kouřit.
  • Vysoký krevní tlak: Hypertenze může způsobit namáhání stěn arterií a přispět k vývoji aneurysmatu.
  • Ateroskleróza: Ukládání plaků v cévách může oslabit stěnu arterie.
  • Trauma: Úrazy nebo zranění mohou způsobit vznik aneurysmatu.
  • Embolie
  • Syfilis

 

Symptomy aneurysmatu

Mnoho aneurysmat je bez příznaků a může být náhodně objeveno během lékařských vyšetření prováděných z jiných důvodů. Avšak, pokud aneurysma roste a začne tlačit na okolní struktury, může vyvolat následující symptomy:

Bolest: Typicky v oblasti, kde se aneurysma nachází. Zpravidla velmi silná a prudká.

Pulzující pocit: Často je cítit v oblasti aneurysmatu.

Změny vidění: V případě aneurysmat v blízkosti oka.

Změny v čití: V případě aneurysmat v mozku.

Ztráta vědomí: Při prasknutí aneurysmatu.

Intenzivní bolest hlavy: V případě prasknutí mozkového aneurysmatu.

Pohotovost

Prasknutí aneurysmatu je závažná, život ohrožující situace, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Diagnostika aneurysmatu

Při podezření na aneurysma je důležité co nejrychleji provést správnou diagnostiku. Diagnóza aneurysmatu obvykle zahrnuje kombinaci klinického vyšetření a vyšetření pomocí zobrazovacích technik. Ultraz­vuk se běžně používá pro detekci a měření aneurysmat, zejména v břišní aortě. CT sken zobrazí vyšetřované místo ve vrstvách. MRI zase využívá magnetických vln k vytváření obrazů a může poskytnout podrobné informace o velikosti a struktuře aneurysmatu.

 

Zvláštním vyšetřením je angiografie – výzkumná metoda, při které se do cév vstříkne kontrastní látka a následně se provádí rentgenové či MRI snímky. Toto vyšetření může pomoci lékaři identifikovat polohu a velikost aneurysmatu.

Pilulka odborník Dott.ssa, Ing. Eva Mráčková říká:

„Aneurysma je život ohrožující stav, proto by měl být člověk opatrný a v případě jakéhokoliv podezření vyhledat odbornou pomoc. Pokud víte, že máte aneurysma, chovejte se prosím dle indikací lékaře, dodržujte léčbu, zdravě se stravujte a vyvarujte se rizikovým faktorům. V případě obtíží ihned kontaktujte pomoc. Je důležité chodit na pravidelné kontroly, které pomáhají předcházet závažným stavům a uklidní nás.“

Léčba aneurysmatu

Léčba aneurysmatu závisí na jeho velikosti, rychlosti růstu a lokalizaci. Cílem léčby je předejít prasknutí aneurysmatu a minimalizovat riziko komplikací. Aneurysmata proto vyžadují pravidelné monitorování a kontrolní vyšetření. Léky, které snižují krevní tlak a cholesterol, mohou pomoci snížit riziko růstu a prasknutí aneurysmatu.

 

Větší aneurysmata nebo ty, které rychle rostou, mohou vyžadovat chirurgický zákrok. Existují přitom různé chirurgické techniky, kromě otevřené chirurgie například endovaskulárního zákrok. Rozhodnutí o nejlepší léčbě by mělo být učiněno na základě důkladného hodnocení lékařem a v závislosti na individuálních potřebách pacienta.

 

Komplikace aneurysmatu

Prasknutí aneurysmatu je nejzávažnější a potenciálně smrtelnou komplikací. Kromě toho může aneurysma vést k následujícím komplikacím:

 

  • Trombóza: Krevní sraženina může vzniknout v aneurysmatu a způsobit obstrukci krevního oběhu.
  • Embolizace: Kousky krevní sraženiny mohou být unášeny krevním řečištěm do jiných částí těla.
  • Kompresní syndrom: Velká aneurysmata mohou tlačit na okolní orgány nebo nervy a způsobovat bolest nebo dysfunkci.

 

Prevence aneurysmatu

I když nelze vždy zabránit rozvoji aneurysmatu, existují kroky, které můžete podniknout k minimalizaci rizika:

Kontrola krevního tlaku

Udržování krevního tlaku v normálním rozmezí může snížit riziko vývoje aneurysmatu. Jak snížit tlak?

Přestat kouřit

Kouření je hlavním rizikovým faktorem pro vývoj aneurysmatu. Jak přestat kouřit?

Vyvážená strava

O tom, jak vybírat potraviny do našeho jídelníčku, se můžete inspirovat v rozhovoru s klinickou dietoložkou Terezou Vágnerovou.

Pravidelné cvičení

Někdy je nejtěžší prostě jen začít. Proto jsme pro inspiraci napsali články jak začít běhat a jak začít cvičit.

Omezení konzumace alkoholu

Na téma nadměrného pití hovořil v podcastu Životozprávy přední český adiktolog Aleš Kuda.

Pravidelné lékařské prohlídky

Díky nim můžeme zjistit a léčit zdravotní stavy, které zvyšují riziko vývoje aneurysmatu.

Závěr

Aneurysma je vážný zdravotní stav, který může mít fatální následky, pokud není včas identifikován a řádně léčen. Je důležité, aby se veřejnost vzdělávala o rizikových faktorech, příznacích a možnostech léčby tohoto stavu. Preventivní opatření, včetně zdravého životního stylu a pravidelných lékařských kontrol, hrají klíčovou roli v předcházení vzniku aneurysmat. V případě jakýchkoliv podezření nebo příznaků je nezbytné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. S pokroky v medicíně a chirurgických technikách se zvyšují šance na úspěšnou léčbu aneurysmat, což dává pacientům naději na zlepšení kvality života a snížení rizika komplikací.

 

Tento článek je určen pouze pro vzdělávací účely a nenahrazuje odbornou lékařskou radu. Pro konkrétní doporučení se vždy poraďte s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.

Zdroje

https://journal­s.sagepub.com/do­i/10.1177/170853­8116682910

https://pubmed­.ncbi.nlm.nih­.gov/24436597/

https://www.nzip­.cz/clanek/926-aneurysma-aorty

https://www.hop­kinsmedicine.or­g/health/condi­tions-and-diseases/aneurysm

Autor článku

Dott.ssa, Ing. Eva Mráčková

Už od dětství mě fascinovalo prostředí lékáren. Na střední škole jsem se proto rozhodla studovat farmacii a v lékárně jsem pracovala již od 16 let. Přestože jsem následně na univerzitě vystudovala obory nutriční terapie a technologie potravin, do lékárny se ráda vracím. Pro přátele jsem takzvaná „pohotovost na telefonu“, a tak jsem se rozhodla své poznatky předávat i dalším. Zajímám se také o fytoterapii, imunoterapii a funkci střevního mikrobiomu. Miluji dobré jídlo, přírodu a pohodu. Střídavě žiji v České republice a Itálii.

Všechny články od autora

Zeptejte se lékárníka

Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.