Záškrt: Příznaky, přenos, léčba a komplikace

Záškrt, známý také jako difterie či mázdřivka, je bakteriální infekční onemocnění člověka. Toto onemocnění bylo v minulosti považováno za jedno z nejnebezpečnějších, ale díky pokroku v medicíně a zavedení očkování se jeho výskyt výrazně snížil. Přesto je důležité být informován o jeho charakteristikách, příznacích a způsobech léčby.

Obsah článku

• Charakteristika záškrtu
• Přenos nemoci
• Příznaky záškrtu
• Potíže nemocného
• Komplikace záškrtu
• Výskyt v České republice a ve světě
• Sérum a očkování
• Závěr a doporučení

Charakteristika záškrtu

Záškrt je vyvolán bakterií Corynebacterium diphtheriae. Tato bakterie produkuje toxin, který může způsobit těžkou angínu. Hlavním zdrojem nákazy je nemocný člověk, rekonvalescent nebo bacilonosič toxického kmene. Nemoc se přenáší přímo vzdušnou cestou, ale může být také přenesena kontaminovanými předměty. Nejčastějším místem infekce jsou mandle, ale může také postihnout sliznici nosní, sliznici hrtanu, spojivky a kůži.

Přenos nemoci

Záškrt se šíří především vzdušnou cestou, podobně jako rýma. Nemocní lidé mohou šířit bakterie kýcháním, kašláním nebo mluvením. Kromě přímého kontaktu s nemocným člověkem může dojít k přenosu nemoci také stykem s kontaminovanými předměty, jako jsou například ručníky, nádobí nebo hračky. Riziko nákazy se obecně zvyšuje s věkem a poklesem ochranných protilátek po očkování. Osoby, které nebyly očkovány nebo neměly nedávnou boosterovou dávku vakcíny, jsou obzvláště náchylné k infekci.

Příznaky záškrtu

Příznaky záškrtu se obvykle objevují 2–5 dnů po expozici bakterii. Mezi nejčastější příznaky patří:

• Bolest v krku: Jedním z prvních a nejvýraznějších příznaků je silná bolest v krku, která může být doprovázena obtížemi při polykání.
• Zduřelé mandle: Mandle mohou být zduřelé, zarudlé a mohou se na nich tvořit žlutobílé povlaky.
• Teplota: Zvýšená teplota, často dosahující hodnot 39–40°C.
• Malátnost a nechutenství: Postižený může cítit celkovou slabost, únavu a ztrátu chuti k jídlu.
• Oteklý krk: Charakteristickým příznakem záškrtu je oteklý krk, který může vypadat jako "caesarský krk" (collum caesari).

Potíže nemocného

Záškrt může postihnout různé části těla, v závislosti na tom, kde se zánětlivý proces rozvíjí. Může to být záškrt mandlí, nosní záškrt nebo záškrt hrtanu. Pokud se nemoc neléčí, může přejít do těžké formy zvané zhoubný záškrt. V tomto stadiu se povlaky rozšíří po celých mandlích a mohou začít přerůstat do okolních oblastí, což může zhoršit stav pacienta.

Komplikace záškrtu

Zhoubný záškrt může být doprovázen řadou komplikací, které mohou být smrtelné. Mezi tyto komplikace patří:

• Zánět srdečního svalu (myokarditida): Tato komplikace se může vyvinout v průběhu nemoci a může mít vážný průběh.
• Pozáškrtové obrny: Mohou postihnout různé části těla, včetně měkkého patra, končetin a dalších svalů.

Je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc a zahájit léčbu, aby se předešlo těmto komplikacím.

Výskyt v České republice a ve světě

V minulosti byl záškrt považován za jedno z nejnebezpečnějších onemocnění, které si vyžádalo mnoho obětí. V dnešní době se výskyt záškrtu v České republice díky očkování výrazně snížil. Většina případů záškrtu je nyní hlášena z rozvojových zemí, kde očkovací programy nejsou tak rozsáhlé. Přesto je důležité být stále ostražitý a dbát na pravidelné očkování, aby se předešlo možnému návratu nemoci.

Sérum a očkování

Očkování proti záškrtu je jedním z nejúčinnějších způsobů, jak předcházet tomuto onemocnění. Vakcína proti záškrtu je kombinována s vakcínami proti tetanu a černému kašli. Očkování se obvykle podává v dětství v několika dávkách, s doporučenými boosterovými dávkami v dospělosti. Kromě očkování je také k dispozici sérum proti záškrtu, které se používá k léčbě osob, které již byly infikovány. Sérum obsahuje protilátky, které neutralizují toxin produkovaný bakteriemi záškrtu.

Závěr a doporučení

Záškrt je vážné onemocnění, které může mít fatální následky, pokud není řádně léčeno. Díky očkování a moderním léčebným metodám se výskyt záškrtu v mnoha zemích výrazně snížil. Doporučujeme pravidelné očkování a dodržování všech lékařských doporučení k prevenci tohoto onemocnění.

Tento článek berte pouze jako informativní. V žádném případě neslouží jako plnohodnotná náhrada lékařské či lékárnické konzultace.

Zdroje: 

https://www.nzip.cz/clanek/40-zaskrt-difterie

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19818425/