Prostata, varlata, nadvarlata, šourek, chámovody… to všechno společně utváří složitou soustavu nezbytnou pro plodnost a aktivní sexuální život. Někdy však dojde k jejich bolestivému zanícení. Ačkoli bývají častou příčinou pohlavně přenosné choroby, rozhodně to není pravidlem a zánět některého z pohlavních orgánů může postihnout takřka kohokoli. Pak je více než vhodné navštívit lékaře včas – neléčení může vést kromě trvalé neplodnosti i k dalšímu zhoršení potíží.
Většinu druhů zánětů doprovází jisté obecné
příznaky, které jsou v podstatě přirozenou obranou našeho
těla. Zánět pohlavního orgánu tak může typicky zapříčinit:
Každý konkrétní zánět se pak zpravidla vyznačuje i nějakým dalším příznakem, například potížemi s močením. V následující sekci se proto podíváme na jejich specifika.
Záněty mužských pohlavních orgánů má často na svědomí
bakteriální či virová infekce. Někdy se skutečně jedná
o pohlavně přenosné choroby jako je kapavka, chlamydie
či syfilis,
což se nejčastěji týká mužů do 35 let s více sexuálními partnery.
Není to však jediná infekční příčina. Zejména pro zánět varlat je
například velice rizikový „obyčejný“ virus
příušnic (paramyxovir) u dospívajících a dospělých mužů. Někdy
se infekce může přenést do pohlavních orgánů ze zánětů močového
ústrojí.
Riziko nicméně zvyšují i jiné neinfekční
potíže s močovými cestami. Zejména tehdy, když se moč
dostane tam, kam nemá – například při zvětšené prostatě, po operaci
v oblasti pánve nebo také při zvedání velmi těžkých předmětů.
U vnějších pohlavních orgánů také může dojít k zánětům následkem
fyzického poškození, například při poranění penisu.
Podobným příkladem je tzv. torze varlete, která se vyznačuje otokem,
zarudnutím a prudkou vystřelující bolestí. Varle se v tomto případě
následkem úrazu otočí kolem vlastní cévní stopky a vlivem
nedostatečného zásobení kyslíku může začít odumírat. V takovém
případě je zásadní co nejrychlejší přesun na ambulanci.
Ačkoli močová trubice náleží spíše do močového ústrojí a jako
jediná z našeho výčtu je navíc společná mužům i ženám, je
s mužskými pohlavními orgány úzce propojena a nelze ji hned na úvod
nezmínit. Právě skrze ni se totiž do těla mohou dostat infekce pohlavně
přenosných chorob. Infekce kapavky či chlamydiemi se pak mohou přesunout
i do nadvarlat, kde vyvolají zánět. Další příčinou bývá i poranění
penisu nebo také zavedení katetru, lidově řečeno cévky.
Typickými příznaky zánětu močové trubice jsou zejména problémy
s močením – častá potřeba jít na toaletu, obtíž začít močit. Sex
může být bolestivý, v ejakulátu a moči se může objevit krev.
Nadvarle je dlouhý stočený kanálek na horní straně varlete, který má
mimo jiné funkci zásobárny spermií.
Zanícení nadvarlete se projeví typicky zvětšením a otokem oblasti, bolest
může být náhlá i pomalu rostoucí a může vystřelovat do třísel či
podbřišku. Vzhledem k blízké propojenosti k varleti se tento zánět se
může komplikovat i do zánětu varlete.
Zánět varlat je poměrně vzácné onemocnění. Ve většině případů
dochází k zanícení pouze jednoho varlete, vzácněji obou. Častou
příčinou je nějaká z pohlavně přenosných chorob, případně také virus
příušnic, jestliže se nakazí dospělý muž.
Zanícené varle bývá nateklé a bolí. Může chytnout červený až fialový
odstín. V ejakulátu se může vyskytnout krev, močení zase může
doprovázet pocit pálení či bolesti.
Prostata plní hned několik funkcí. Mimo jiné jí prochází močová
trubice, také se v ní tvoří část ejakulátu. Zánět prostaty se dělí
na akutní nebo chronický. Akutní zánět prostaty je akutní stav, většinou
způsobený bakteriální infekcí. Chronický zánět je nejčastější forma
zánětu prostaty, obvykle není způsobená infekcí.
Mezi typické symptomy prostatitidy tak náleží zejména bolestivé a
náročné močení, bolestivá ejakulace, případně i neurčitá bolest
v pánevní oblasti.
Šourek je u mužů spolu s penisem jediným vnějším pohlavním
orgánem. Neexistuje sice „zánět šourku“ jako takový, přesto se právě
na šourku mohou objevit viditelné symptomy zánětů těch orgánů, které
šourek chrání – varlat a nadvarlat.
Šourek, zpravidla jen jedna jeho polovina, bývá v těchto případech
citlivý na dotek, zarudlý, případně i nezvykle horký.
Velká část zánětů pohlavních orgánů si zpravidla žádá co
nejčasnější návštěvu lékaře. V případě podcenění zánětu může
dojít k četným komplikacím v závislosti na postiženém orgánu.
V případě zánětu varlat může například nastat scvrkávání varlat
(tzv. atrofie) a absces na šourku. To pak může vést i k nižší tvorbě
testosteronu a spermií, tedy i k neplodnosti. Velkým rizikem je také
rozšíření zánětů do přilehlých orgánů.
V případě neléčení, nedoléčení nebo také při opakovaném výskytu
hrozí chronický stav zánětů. Jejich léčba už je pak
mnohem náročnější. Často i kvůli tomu, že lékařům může dlouho
unikat jasná příčina chronických potíží u daného jedince. Chronický
zánět prostaty může dlouhodobě ovlivnit sexuální život, schopnost
močení a také plodnost.
Samotnou kapitolou jsou pak záněty způsobené pohlavně přenosnými
chorobami. Neléčený syfilis dokáže nevratně poškodit
mozek a srdce, neléčené chlamydie zase způsobují
nepříjemné svědění či otoky penisu a výtoky. Nehledě na nezodpovědný
přenos těchto infekcí na druhé osoby.
„Mezi nejčastější záněty mužských pohlavních orgánů
patří zánět nadvarlete, varlete, zánět prostaty a související zánět
močové trubice. Jedná se o nepříjemný a bolestivý stav, který se dá
ovšem dobře zvládnout medikamentózní léčbou a režimovými
opatřeními.
Záněty pohlavních orgánů jsou často způsobeny sexuálně přenosnými
nemocemi, nedostatečnou hygienou nebo virem příušnic u zánětu varlat.
Vhodnou prevencí je důkladná hygiena, používání bariérové ochrany při
sexu a při rozvoji příznaků navštívit lékaře, který určí vhodnou
léčbu."
V případě bakteriálních nákaz spočívá léčba především
v nasazení antibiotik, které zamezí dalšímu šíření
infekce. Jestliže nevykazujete vážnější symptomy nebo nehrozí riziko
komplikací, zhruba na dva týdny podstoupíte domácí léčbu. V opačném
případě může lékař doporučit hospitalizaci. Léčbu pak mohou doplnit
i protizánětlivé léky jako je paracetamol či ibuprofen.
K úlevě od zánětu varlat a nadvarlat mohou pomoci chladivé obklady, například led zabalený do utěrky. Nikdy nepřikládejte led nebo třeba i mraženou zeleninu přímo na kůži, mohou způsobit omrzliny. Také pozor na příliš upnuté spodní prádlo. Až do úplného doléčení obtíží je také na místě se zříci masturbace a zejména pak sexu, tím spíše u pohlavně přenosných chorob.
V rámci prevence je důležitá především hygiena v oblasti
pohlaví. Močová trubice v penisu zde ostatně představuje jediný
otevřený vstup pro různé druhy infekcí.
Jisté riziko představuje dlouhé sezení, například v práci. To může vyvíjet tlak na prostatu, které se časem zanítí. Vždy si tak najděte alespoň chvilku se protáhnout a projít. To stejné platí o dlouhých projížďkách na kole.
Myslete také na zdraví močového traktu, neboť tyto
oblasti jsou úzce propojené. Dodržování pitného režimu je v tom
klíčové. Rizikové je naopak nadměrné pití alkoholu, kávy a jiných
kofeinových či slazených nápojů. Proti zánětům obecně platí
pravidelný pohyb, dostatek ovoce a zeleniny, zkrátka podpora imunitního
systému se vším všudy. Minimálně pro zdraví prostaty je podstatné
i zvládání stresu.
Jedinou ochranou proti pohlavně přenosným chorobám je kromě abstinence
pouze důsledné používání kondomu. To platí zejména
tehdy, pokud máte více sexuálních partnerů. V případě příušnic,
které jsou u dospělých mužů častou příčinou zánětu varlat, mohou
osoby vystavené vyššímu riziku nákazy požádat o přeočkování
na příušnice.
Záněty mužských pohlavních orgánů jsou nepříjemnou záležitostí a
často se pojí i s problémy močového ústrojí. Při včasné návštěvě
lékaře ale většinou existuje velká šance na hladké vyléčení. V mnoha
případech stačí nasadit antibiotika a po dvou týdnech už se můžete
s klidem vrátit zpět do normálního života. V závislosti na příčině
pak zvažte i různá preventivní opatření, abyste si to do budoucna
nemuseli zopakovat.
Tento článek je určen pouze pro vzdělávací účely a nenahrazuje
odbornou lékařskou radu. Pro konkrétní doporučení se vždy poraďte
s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29740839/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4508350/
https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/genital-tract-inflammation
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/and.13207
https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/male-genital-tract-infection
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/epididymitis/symptoms-causes/syc-20363853
https://www.webmd.com/men/inflammation-testicle-orchitis
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21186-balanitis
Vystudovala jsem obor Ochrany veřejného zdraví na Lékařské fakultě Ostravské univerzity. Témata zdraví a prevence jsou mi velmi blízká. V současnosti pracuji ve zdravotním ústavu na oddělení mikrobiologie vod, potravin a předmětů běžného užívání. S manželem máme masérský salón, kde se věnujeme nejen uvolňování svalů, ale i komplexní regeneraci těla a mysli. Ve svém volném čase ráda cestuji, chodím po horách nebo se věnuji józe.
Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.