Varikokéla: Příčiny, symptomy a léčba

Obsah článku

• Co je varikokéla?
• Příčiny varikokély
• Symptomy varikokély
• Diagnostika varikokély
• Možné komplikace
• Léčba varikokély
• Prevence varikokély
• Často kladené dotazy
• Závěr

 

Co je varikokéla?

Varikokéla je patologické rozšíření žil v šourku. To vede ke zvětšení žil a jejich větvení, podobně jako u křečových žil na nohách. Její výskyt se nejčastěji objevuje na levé straně šourku, a to z důvodu anatomických vlastností žilního systému v této oblasti.

 

Varikokéla je jedním z hlavních fyzikálních důvodů mužské neplodnosti, protože může mít negativní vliv na kvalitu a množství spermatu. Varikokéla může být také spojena s bolestí nebo nepohodlím, zejména při stání nebo fyzické námaze. V některých případech může být nemoc asymptomatická a je zjištěna náhodou během lékařské prohlídky.

 

Příčiny varikokély

Varikokéla vzniká v důsledku nesprávného fungování chlopní v žilách šourku. Když chlopně žil fungují správně, krev proudí směrem k srdci a je zabraňováno zpětnému toku. Pokud však chlopně selžou, může to způsobit zpětný tok krve, což vede k nahromadění krve a rozšíření žil. Několik faktorů může přispět k vývoji varikokély:

 

• Genetická predispozice: Muži s výskytem varikokély v rodině mají vyšší pravděpodobnost jejího výskytu.
• Stárnutí: Riziko vývoje varikokély se zvyšuje s věkem.
• Zvýšený tlak: Jakýkoli stav, který zvyšuje tlak v břišní oblasti, může zvyšovat riziko varikokély.

 

Symptomy varikokély

V mnoha případech nemusí být varikokéla doprovázena žádnými příznaky. Pokud už se objeví příznaky, mohou zahrnovat:

 

• Bolest v šourku: Může se zvyšovat při stání a naopak snižovat v ležící poloze.
• Zvětšený šourek: Zasažená strana je pak větší než zdravá strana.
• Pocit těžkosti v šourku: Objevuje se nepohodlí nebo pocit těžkosti v šourku.
• Atrofie varlete: Varikokéla může ovlivnit funkci varlete a způsobit jeho zmenšení.

 

Diagnostika varikokély

Varikokéla je často diagnostikována během rutinního lékařského vyšetření, zejména při fyzické prohlídce genitálií. Lékař může varikokélu cítit jako měkké, „hadovité“ masy nad varletem, zvláště když stojíte. Podrobná diagnostika zahrnuje několik nástrojů, mezi které patří zejména ultraz­vukové vyšetření. Toto neinvazivní vyšetření používá zvukové vlny k vytvoření obrazu vnitřních struktur, což umožňuje lékaři vidět rozšířené žíly a odhadnout jejich velikost. Dále může být použit speciální dopplerovský ultrazvuk, který měří průtok krve skrze cévy a pomáhá identifikovat místa zvýšeného průtoku. Ačkoli méně běžná, termografie může být rovněž využita k detekci oblastí zvýšené teploty kolem varlat, což může indikovat přítomnost varikokély.

 

Možné komplikace

Varikokéla sice není život ohrožující stav, ale může mít určité komplikace, pokud není léčena. Jednou z hlavních obav je neplodnost. Rozšířené žíly dokáží zvýšit teplotu varlat, což může ovlivnit tvorbu spermií a snížit jejich kvalitu. Dlouhodobý zvýšený tlak v žilách může také vést k atrofii a celkovému poškození varlete.

 

Ačkoli je to velice nepravděpodobné, existuje i možnost, že varikokéla způsobí vážnou venózní trombózu, což je stav, kdy se v žíle vytvoří krevní sraženina. Pokud se objeví bolest nebo otok v oblasti třísel nebo varlat, je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

 

Léčba varikokély

Léčba varikokély se obvykle doporučuje v případech, kdy je způsobuje bolest, atrofii varlete, neplodnost nebo když varikokéla začne rychle růst. V některých případech, zejména u mladších jedinců, může lékař doporučit sledování bez léčby, pokud příznaky nejsou výrazné.

 

Chirurgická korekce, známá jako varikokelektomie, je nejběžnější metodou léčby. Během tohoto chirurgického zákroku se provádí ligace (svázání) postižených žil, čímž se zastaví zpětný tok krve. Existují také minimálně invazivní metody léčby, jako je embolizace varikokély. Při tomto postupu se v cévním systému zavede malý katétr, který umožňuje vložit speciální látku nebo spirálu, aby se uzavřela postižená žíla. Po léčbě se pacientům často doporučuje nosit podpůrné spodní prádlo na období několika týdnů, aby se zmenšil tlak na oblast a podpořilo hojení.

 

Prevence varikokély

Bohužel není známa konkrétní prevence pro vznik varikokély. Jelikož mnoho případů varikokély je spojeno s vrozenými anatomickými charakteristikami, prevence není vždy možná. Většina lékařů doporučuje pravidelné lékařské prohlídky pro mladé muže v období puberty, aby se včas identifikovala a sledovala potenciální varikokéla. Přesto lze doporučit určitá obecná opatření, aby se snížilo riziko komplikací spojených s varikokélou, jako je nošení podpůrného spodního prádla nebo vyhýbání se činnostem, které zvyšují tlak v břišní oblasti.

 

Často kladené dotazy

1. Je varikokéla stejná jako křečové žíly?

Ne, ačkoli se oba stavy týkají rozšířených žil, varikokéla ovlivňuje žíly vedoucí k varlatům, zatímco křečové žíly se obvykle týkají nohou.

 

2. Může varikokéla způsobit vážné zdravotní problémy?

Ve většině případů je varikokéla mírným stavem, který může způsobit nepohodlí. Avšak v některých případech může vést k neplodnosti nebo atrofii varlete. Je důležité poradit se s lékařem ohledně vhodné léčby.

 

3. Jaký je nejlepší způsob léčby varikokély?

Léčba varikokély závisí na závažnosti příznaků. Chirurgická korekce je často preferovanou metodou léčby, ale v některých případech může být doporučena embolizace nebo jiné minimálně invazivní postupy.

 

Závěr

Varikokéla je běžným stavem, který může postihnout až 15% mužů, zvláště v období puberty. Ačkoli mnoho mužů s varikokélou nemá žádné příznaky, někteří mohou zaznamenat bolest, nepohodlí nebo dokonce problémy s plodností. Díky moderní medicíně existuje několik účinných léčebných metod pro řešení tohoto stavu. Pokud máte podezření na varikokélu nebo zažíváte některý z jejích příznaků, je důležité navštívit lékaře a zjistit nejlepší léčebný plán přímo pro vás.

 

Tento článek je pouze informační a neslouží jako náhrada konzultace s lékařem. V případě podezření na jakékoliv zdravotní problémy se obraťte na profesionální pomoc u lékaře.

 

Zdroje

https://www.u­rologiepropra­xi.cz/artkey/u­ro-201001–0003_Varikoke­la_porucha_ve­nozni_drenaze_var­lat_Diagnosti­ka_terapie.php

https://www.u­rologyhealth.or­g/urology-a-z/v/varicoceles

https://www.ma­yoclinic.org/di­seases-conditions/va­ricocele/symptoms-causes/syc-20378771

https://my.cle­velandclinic.or­g/health/dise­ases/15239-varicocele

https://www.he­althline.com/he­alth/varicoce­le

https://www.ncbi­.nlm.nih.gov/bo­oks/NBK448113/

https://www.u­clahealth.org/me­dical-services/urolo­gy/varicocle-symptoms-treatment-diagnosis