Bolest ramene: příčiny, příznaky a léčba
Jste-li mezi těmi, kteří trpí bolestí ramene, nejste sami. Tento problém, ať už se jedná o mírné nepohodlí nebo o silnou bolest, která vám komplikuje každodenní život, je něco, s čím se potýká mnoho lidí. Ale co vlastně způsobuje bolest ramene? Ramenní kloub je kloub s největším rozsahem pohybu v lidském těle, a proto má i tak složitou strukturu. Pojďme se tedy podívat, jaký má tato nepříjemnost nejčastěji původ i kam s bolestí ramene zajít a jak si v méně vážných případech ulevit i doma bez pomoci lékaře.
Obsah
- Anatomie ramenního kloubu
- Příčiny bolesti ramene
- Symptomy a diagnostika
- Impingement syndrom
- Zamrzlé rameno
- Prevence bolesti ramene
- Metody léčby
- Závěr
Anatomie ramenního kloubu
Ramenní kloub propojuje pažní kost s lopatkou a klíční kostí a je vybaven rotátorovou manžetou – skupinou svalů a šlach zajišťujících stabilitu. Klíčovým prvkem je acromion, část lopatky nad ramenním kloubem, hrající roli v impingement syndromu, kdy dochází k útlaku měkkých tkání. Ramenní kloub je nejpohyblivější kloub v těle.
Důležité jsou také kloubní pouzdra, vazy a kloubní chrupavka, zajišťující plynulý pohyb. Jakékoliv poškození těchto struktur může vést k bolesti ramene. Porozumění anatomii kloubu je klíčové pro identifikaci příčin bolesti a důležitost prevence a léčby.
Příčiny bolesti ramene
Abyste porozuměli, proč vás může rameno bolet, je důležité si uvědomit, že ramenní kloub není jen jednoduchý kloub, ale komplexní systém, díky kterému funguje celá horní končetina i lopatka. Různé příčiny mohou vést k bolesti, a zde jsou některé z nejčastějších:
- Natažené svaly: Přetížení nebo nesprávná technika cvičení může vést k natažení svalů okolo ramene. Jedná se o nejčastější příčiny bolesti v rameni. Pokud jsou namožené svaly v oblasti bicepsu, budete pociťovat bolest v přední části ramene. Naopak zádové svaly upínající se na kloub se vyznačují typicky jako bolest ramene od lopatky.
- Dysfunkce páteře: Problémy s páteří mohou ovlivnit nervy vedoucí k rameni a způsobit tak bolest ramene od krční páteře nebo od zad vedoucí až do ruky. Typické je také brnění.
- Srdeční choroby: Někdy může bolest ramene signalizovat srdeční problém, zejména pokud je doprovázena dalšími symptomy. Je to kvůli tzv. Headovým zónám, což jsou zóny na pokožce se stejnou inervací jako jednotlivé orgány. Proto se třeba infarkt myokardu projevuje bolestí ve zdánlivě vzdáleném malíčku.
- Běhání: Pokud běžně s ramenem žádné problémy nemáte, ale u intenzivního běhu nebo jiné aktivity vás najednou začne nepříjemně bolet, je to nejspíš způsobené tím, že vaše bránice jednoduše nestíhá. A její Headova zóna ústí právě v oblasti ramenního kloubu.
- Problémy s rotátorovou manžetou: To je jedna z nejčastějších příčin bolesti ramene, způsobená poškozením svalů a šlach, které stabilizují ramenní kloub. Jedná se totiž o relativně malé svaly, na které se při cvičení často zapomíná. Zánětlivé onemocnění rotátorové manžety se nazývá tendinitida.
- Úrazy: Zranění způsobená pádem nebo sportovními aktivitami jsou častým zdrojem bolesti. Nejčastěji se jedná o vykloubení ramene. Identifikace je samozřejmě snadná, protože se objev bolest ramene po pádu nebo úrazu ihned. Je-li mezi bolestí a sportem prodleva (například se rameno rozbolí až ráno), jedná se o natažení nebo namožení svalů v rameni.
- Artritida a osteoporóza: Tato poruchy struktur kostí mohou negativně ovlivnit stavbu ramenního kloubu a způsobit bolest. Nepříjemné pocity se zhoršují v zimě nebo při zátěži.
- Bursitida: Bursy neboli tíhové váčky vyplněné tekutinou pomáhají zmírňovat tření kloubů. Zánět těchto váčků pak vzniká v důsledků úderu, dlouhodobého tření či v důsledků infekce.
Pilulka odborník Bc. Marie Siatka říká:
„Ramenní kloub je nejsložitější a zároveň nejpohyblivější kloub v těle. Bolesti vznikají v důsledku nesprávného nebo dlouhodobého přetěžování či úrazu. Mezi nejčastější diagnózy patří syndrom zmrzlého ramene, impingement syndrom a záněty šlach. Při problémech s ramenem navštivte fyzioterapeuta nebo ortopeda.“
Symptomy a diagnostika
Bolest ramene se projevuje různými způsoby a její přesná diagnostika je klíčová pro účinnou léčbu. Mezi běžné symptomy patří ostrá bolest při určitých pohybech, pocit ztuhlosti, omezený rozsah pohybu, nebo bolest při zvedání předmětů.
Pro správnou diagnostiku je nutné vyhledat lékařskou pomoc. Lékař provede fyzické vyšetření, vyslechne si vaše příznaky a historii bolesti a může doporučit další testy, jako jsou rentgen, ultrazvuk, nebo magnetická rezonance, aby zjistil přesnou příčinu bolesti.
Impingement syndrom
Impingement syndrom, nyní nazývaný jako subakromiální bolestivý syndrom, je běžnou příčinou bolesti ramene, způsobený přetěžováním měkkých tkání mezi hlavicí pažní kosti a acromionem lopatky. Tento stav může nastat při nadměrném používání ramene, zejména při opakovaných pohybech nad hlavou.
Symptomy impingement syndromu zahrnují bolest při zvedání ruky, bolest při ležení na postižené straně, a sníženou sílu a rozsah pohybu. Zpočátku se nepříjemné pocity objevují jen při zátěži, později se může přidat i bolest ramene v klidu. Léčba se obvykle zaměřuje na zmírnění zánětu a bolesti, zlepšení rozsahu pohybu a posílení svalů ramene.
Zamrzlé rameno
Zamrzlé rameno je přesně to, co z názvu vyplývá. Vyznačuje se hlavně zhoršenou pohyblivostí paže směrem od těla a dozadu (vnější rotace) a vysokou bolestivostí. V první fázi se vyskytuje bolest ramene při zvedání ruky a snížení rozsahu pohybu. V druhé fázi bolest pomalu ustupuje, stejně tak ale i rozsah pohybu. Třetí fází je pak konečně rozmrzání a obnovení pohyblivosti.
Prevence bolesti ramene
Prevence je klíčovým krokem pro udržení zdraví ramenního kloubu a minimalizaci rizika bolesti. Zahrnuje pravidelné cvičení, správnou techniku při zvedání těžkých předmětů a vyhýbání se nadměrnému zatížení ramene. Cvičení zaměřené na posílení svalů ramene a zlepšení flexibility může pomoci snížit riziko zranění. Stejně tak je důležité udržovat celkovou fyzickou kondici a pravidelně se protahovat, zejména pokud trávíte hodně času v sedu. Zvedněte čas od času obě paže nad hlavu a pořádně se protáhněte. Ty pohyby, které člověk nedělá, jeho tělo brzy zapomene.
Při sportovních aktivitách nebo práci, která vyžaduje opakované pohyby ramenem, je důležité pravidelně odpočívat a používat správné techniky, aby se předešlo zraněním. V případě jakýchkoli příznaků bolesti nebo nepohodlí v rameni navštivte lékaře nebo fyzioterapeuta.
Metody léčby
Léčba bolesti ramene závisí na příčině a závažnosti příznaků. Základem je návštěva ortopeda, který určí další průběh léčby. Pro mírnější případy může stačit odpočinek, ledování postižené oblasti a protizánětlivé léky. V těžších případech může být nutná fyzioterapie, která často klíčovou součástí léčby a zaměřuje se na posílení svalů ramene, zlepšení rozsahu pohybu a snížení bolesti. Cílem je obnovit funkci a předejít dalším zraněním. Dále se využívá injekční terapie. V extrémních případech, kdy dojde k vážnému poškození struktur v rameni, může být nutný chirurgický zákrok.
Mezi babské rady na bolest ramene patří především teplé obklady, což může pomoci jak při zánětu, tak při kloubních potížích. Zkusit také můžete masáže, avšak raději se svěřte do rukou odborníka, byste si případné namožené měkké tkáně ještě více nepoškodili.
Závěr
Bolest ramene je komplexní problém, který může výrazně ovlivnit vaše každodenní činnosti a kvalitu života. Rozumění příčinám, anatomii ramenního kloubu, symptomech a možnostem léčby je klíčové pro správnou péči a prevenci.
Důležité je věnovat pozornost signálům, které vám vaše tělo posílá, a při prvních příznacích bolesti neváhat vyhledat lékařskou pomoc. S vhodným přístupem a léčbou můžete dosáhnout úlevy od bolesti a obnovit plnou funkčnost vašeho ramene.
Nezapomínejte na pravidelné cvičení, správnou techniku při fyzické aktivitě a dostatečný odpočinek, což jsou základní kroky pro udržení zdraví vašeho ramene. Pamatujte, že prevence a včasná intervence jsou klíčem k dlouhodobému zdraví a pohodě.
Zdroje
https://www.medical.theclinics.com/article/S0025–7125(14)00031–5/fulltext
https://boneandjoint.org.uk/article/10.1302/0301–620X.94B1.27093
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1356689X16000400?casa_token=g4l1×a_6OWYAAAAA:_oBSzw1×LWzglZwytqfgxa_Pdr0tqDdR4f8nTwXxS3gfSkEbCBGlj6lg-8L8BjP8mZtsH0ROC-Q
Autor článku
Bc. Marie Siatka
Vystudovala jsem obor Ochrany veřejného zdraví na Lékařské fakultě Ostravské univerzity. Témata zdraví a prevence jsou mi velmi blízká. V současnosti pracuji ve zdravotním ústavu na oddělení mikrobiologie vod, potravin a předmětů běžného užívání. S manželem máme masérský salón, kde se věnujeme nejen uvolňování svalů, ale i komplexní regeneraci těla a mysli. Ve svém volném čase ráda cestuji, chodím po horách nebo se věnuji józe.
Zeptejte se lékárníka
Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.
