Vnitřní hemoroidy postihují značnou část populace, zejména osoby ve středním a vyšším věku. Jedná se o zvětšení cévních pletenců uvnitř konečníku, hemoroidy mohou způsobovat bolest, krvácení a další nepříjemné příznaky. Správná diagnostika a léčba jsou klíčové pro zlepšení kvality života.
Vnitřní hemoroidy jsou zvětšené cévní pletence nacházející se uvnitř konečníku. Tyto pletence jsou součástí přirozené anatomie člověka a pomáhají kontrolovat vyprazdňování. Pokud se však zvětší a zanítí, mohou způsobit nepříjemné příznaky, jako je krvácení nebo bolest při vykonávání stolice. Vedle toho vnější hemoroidy bývají kvůli svému umístění a inervaci často bolestivé a svědivé také za běžných okolností.
Rozlišují se čtyři stupně závažnosti vnitřních hemoroidů:
Hemoroidy nevyčnívají z konečníku, ale mohou způsobovat krvácení.
Hemoroidy vyčnívají při stolici, ale samy se vrátí zpět.
Hemoroidy vyčnívají a je nutné je manuálně vrátit zpět.
Hemoroidy trvale vyčnívají a nelze je vrátit zpět.
…pokud jsou vnitřní hemoroidy objeveny v rané fázi (1. stupeň), pak
je zde ještě šance vyléčit je čistě konzervativními metodami, tedy
úpravou životního stylu, sedacími koupelemi a speciálními mastmi nebo čípky.
V případě 2. a vyššího stupně už se doporučuje nějaký druh zákroku
k jejich odstranění. V lehčích případech lze ještě využít šetrné a
ambulantně prováděné metody, ve 4. stupni už ale může být vyžadována
tradiční chirurgie s hospitalizací.
Příznaky vnitřních hemoroidů mohou být různorodé a
závisí i na jejich závažnosti. Mezi nejběžnější příznaky
patří:
Vznik vnitřních hemoroidů je spojen s několika faktory, které zvyšují
tlak na cévy v oblasti konečníku. Mezi hlavní příčiny patří:
Diagnostika vnitřních hemoroidů začíná podrobnou anamnézou, lékař se zeptá na příznaky, jejich trvání a intenzitu, na rodinnou anamnézu i na životní styl pacienta. Pak následuje rektální vyšetření, při kterém lékař zkontroluje přítomnost hmatných abnormalit v oblasti konečníku.
Pro potvrzení diagnózy a vyloučení jiných možných příčin krvácení může lékař doporučit nějaké endoskopické vyšetření jako je anoskopie (prohlédnutí konečníku krátkým nástrojem), sigmoideoskopie (prohlédnutí konečníku a esovité kličky) nebo kolonoskopie (prohlédnutí konečníku a tlustého střeva). Sigmoideoskopie a kolonoskopie jsou obvykle indikovány, pokud panuje podezření na jiná závažná onemocnění, například zánětlivé onemocnění střev nebo kolorektální rakovinu.
V počátečních stádiích hemoroidů se často doporučuje změna životního stylu a stravovacích návyků. Zahrnuje to zejména zvýšení příjmu vlákniny a tekutin, aby se zlepšila konzistence stolice a snížilo namáhání při defekaci. Pravidelné cvičení a vyhýbání se dlouhému sezení na toaletě mohou také pomoci zmírnit příznaky.
Pro symptomatickou úlevu mohou být předepsány lokální přípravky, jako jsou masti a čípky na hemoroidy obsahující protizánětlivé a analgetické složky. Tyto přípravky mohou pomoci zmírnit svědění, bolest a zánět. Mezi běžně používané látky patří hydrokortizon, lidokain nebo třísloviny.
Pokud konzervativní léčba nevede ke zlepšení, mohou být doporučeny
semiinvazivní metody, které jsou relativně jednoduché,
provádějí se ambulantně a mají vysokou úspěšnost léčby:
V závažnějších případech může být nutná chirurgická léčba. Tradičním zákrokem je hemoroidektomie, při kterém jsou hemoroidy odstraněny. Longova metoda je méně invazivní technika, která využívá speciální nástroj k odstranění části sliznice a redukci průtoku krve do hemoroidů.
Prevence vnitřních hemoroidů zahrnuje několik kroků, které mohou pomoci
snížit riziko jejich vzniku nebo zhoršení. Zde je několik doporučení:
„Je možné předcházet vnitřním hemoroidům?"
Ano, předcházet vnitřním hemoroidům je možné dodržováním preventivních opatření, jako je zvýšení příjmu vlákniny, dostatečný příjem tekutin, pravidelné cvičení, správná hygiena a udržování zdravé tělesné hmotnosti. Důležité je také vyhýbat se namáhání při stolici a dlouhému sezení.
„Kdy bych měl navštívit lékaře?"
Lékaře byste měli navštívit, pokud máte přetrvávající příznaky vnitřních hemoroidů, jako je krvácení, bolest nebo vyhřeznutí hemoroidů. Také pokud máte další varovné příznaky, jako je nevysvětlitelná ztráta hmotnosti nebo změny v pravidelnosti stolice, je důležité vyhledat lékařskou pomoc pro kompletní vyšetření a stanovení diagnózy.
„Jaké jsou komplikace vnitřních hemoroidů?"
Komplikace vnitřních hemoroidů jsou vzácné, ale mohou zahrnovat anémii způsobenou chronickým krvácením, trombózu (krevní sraženinu) v hemoroidu, infekci, strangulaci (zaškrcení) hemoroidu nebo vznik kožních řas (flapů). Tyto komplikace mohou způsobit značnou bolest a vyžadují lékařskou intervenci.
„Mohou vnitřní hemoroidy způsobit rakovinu?"
Vnitřní hemoroidy samy o sobě nezpůsobují rakovinu. Nicméně některé příznaky hemoroidů mohou být podobné příznakům kolorektálního karcinomu, který je v Česku druhým nejčastějším typem rakoviny. Proto je důležité nechat se vyšetřit lékařem, aby byla vyloučena možnost vážnějšího onemocnění.
Vnitřní hemoroidy mohou významně ovlivnit kvalitu života. Správná diagnostika a vhodná léčba jsou klíčové pro zmírnění příznaků a prevenci komplikací. Základem úspěšné léčby je nejen medikamentózní a chirurgická terapie, ale také změna životního stylu, která zahrnuje zvýšení příjmu vlákniny a tekutin, pravidelné cvičení a správnou hygienu. Pokud máte příznaky vnitřních hemoroidů, neváhejte se poradit s lékařem, který vám doporučí nejvhodnější léčebný postup.
Tento článek je určen pouze pro vzdělávací účely a nenahrazuje odbornou lékařskou radu. Pro konkrétní doporučení se vždy poraďte s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537182/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6479658/
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/symptoms-causes/syc-20360268
https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/hemorrhoids_and_what_to_do_about_them
https://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-hemorrhoids-basics
https://www.health.com/internal-hemorrhoids-7734860
https://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-hemorrhoids-treatment-medref
https://www.medicalnewstoday.com/articles/73938
https://www.mwhtc-stl.com/blog/understanding-the-difference-between-external-and-internal-hemorrhoids
Psaní jako takovému se s přestávkami věnuji již od dětství, kdy vznikaly mé první pokusy o povídky, přičemž tvůrčí psaní patří mezi mé volnočasové aktivity dodnes. Kromě toho občas edituji českou Wikipedii a odreagování v dnešním rychlém a stresujícím světě pak nacházím především v četbě, přírodě a tvorbě asembláží. Psaním článků se zabývám už několik let, přitom právě duševní i fyzické zdraví, a s ním také úzce související lifestyle, patří mezi mé hlavní oblasti profesního zájmu. Další takovou lehce nevšední oblastí je pak i podivuhodný svět světelných technologií, jež koneckonců nemají od přímého vlivu na naše zdraví příliš daleko.